疼疼 痛痛概述疼痛是临床常见症状疼痛是临床常见症状疼痛具有保护作用疼痛具有保护作用疼痛可致生理功能紊乱，甚至休克疼痛可致生理功能紊乱，甚至休克发生机制：各种刺激（物理或化学性）各种刺激（物理或化学性）致痛物致痛物 游离神经末梢游离神经末梢大脑皮质第一感觉区大脑皮质第一感觉区 疼痛疼痛传导途径 致痛物质：引起疼痛的刺激物 包括：乙酰胆碱、包括：乙酰胆碱、5 5羟色胺、组织胺羟色胺、组织胺 缓激肽及其同类的多肽类缓激肽及其同类的多肽类 钾离子、氢离子、酸性产物等钾离子、氢离子、酸性产物等痛觉传导途径：(头面头面)三叉神经三叉神经 三叉神经丘脑束三叉神经丘脑束 (躯干躯干)外周神经外周神经 (内脏内脏)交感神经交感神经 脊髓后根脊髓后根脊髓后根脊髓后根 (气管、食管气管、食管)迷走神经迷走神经大大脑脑皮皮质质第第一一感感觉觉区区脊脊髓髓丘丘脑脑束束疼痛的类型 根据发生部位和传导途径1.1.皮肤疼痛皮肤疼痛 定位明确定位明确 双重痛感：先刺痛双重痛感：先刺痛 后烧灼痛后烧灼痛2.2.内脏痛内脏痛 类似内脏痛：如胸膜、腹膜类似内脏痛：如胸膜、腹膜 真性内脏痛真性内脏痛：3.3.深部痛深部痛 肌肉
