糖尿病昏迷糖尿病昏迷济宁市第一人民医院内分泌科 李峰糖尿病昏迷主要包括 糖尿病酮症酸中毒昏迷 高血糖高渗状态 乳酸性酸中毒 低血糖昏迷 糖尿病昏迷酮症酸中毒 高血糖高渗状态 乳酸酸中毒 低血糖 尿糖阳性,血糖尿糖阳性,血糖 尿糖阴性,血糖尿糖阴性,血糖 尿糖尿糖 血糖血糖 酮症酸酮症酸 高血糖高渗高血糖高渗 乳酸酸乳酸酸 低血糖低血糖 中毒中毒 状态状态 中毒中毒 PH正常正常 PH 酮症酸中毒酮症酸中毒 尿酮体尿酮体+CO2结合力正常结合力正常 CO2结合力结合力 血酮体血酮体 血浆渗透压血浆渗透压 血气分析血气分析 血浆渗透压正常血浆渗透压正常 血乳酸正常或稍高血乳酸正常或稍高 血浆渗透压血浆渗透压 尿酮体尿酮体 高血糖高渗高血糖高渗 酮症酸酮症酸 乳酸性乳酸性 血酮体血酮体 状态状态 中毒中毒 or 酸中毒酸中毒 血乳酸血乳酸 尿酮体尿酮体-+血酮体血酮体 血乳酸血乳酸 乳酸性酸中毒乳酸性酸中毒 糖尿病酮症酸中毒昏迷 诱因1、急性感染2、胰岛素不适当减量或突然中断治疗3、饮食失调、酗酒或胃肠疾病引起严重呕吐、腹泻、厌食、高热失水等4、各种应激情况:如外伤、手术、麻醉、急性心肌梗