外科操作考试外科操作考试天津中医药大学2011级 涉外二班.现场急救 1、评估：患者意识模糊，能正确回答问题，主诉胸痛、胳膊痛。查体：血压80/56mmHg；脉搏：120次/分；呼吸困难，气促，有三凹征。2、护理诊断：1）、疼痛 2）、有窒息的危险 3）、恐惧 4）、潜在并发症：低血容性休克3、医生诊断：病人左手骨折，胸部肋骨骨折并造成闭合性进行性血气胸。给出医嘱：建立静脉通道补液扩血容，手术开胸探查寻找出血部位并止血，修复损伤脏器。4.建立静脉通道：1）、外周静脉导管2）、中心静脉导管（CVC）3）、经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)1）、外周静脉导管（留置针）外周静脉留置针通过穿刺使导管进入静脉，可用于临床静脉输液，输血治疗。即可以保护血管，减轻患者反复穿刺的痛苦，又可随时保持静脉通道的通畅，方便用药及抢救。应用指征 适应证：连续静脉输液超过4小时以上者 禁忌证：成人尤其是老年患者下肢静脉 输注刺激性、高渗性、腐蚀性药物时不可使用并发症的预防与护理 静脉炎：输液速度过快，输液浓度过高，压力过大 封管后出现回血：液体回抽后冲管，若发生血栓不建议溶栓，直接拔管 能否从留置针处抽血：
