临床抗生素的合理应用不合理应用抗菌药物的现象n无指征或指征不强的预防用药;n无指针的治疗用药如病毒感染;n抗菌药物品种、剂量的选择错误;n疗程不合理,过早停药或感染已控制而不及时停药;n给药途径或给药间隔时间不当;n发生严重毒性或过敏反应时仍继续用药;n不适当的抗菌药物联合应用;n过分依赖抗菌药物而忽略必须的外科处理和综合治疗;细菌耐药现象日趋严重n青霉素耐药肺炎链球菌青霉素耐药肺炎链球菌(PRSPPRSP)n甲氧西林耐药金葡菌(甲氧西林耐药金葡菌(MRSAMRSA)n耐甲氧西林表葡菌(耐甲氧西林表葡菌(MRSEMRSE)n万古霉素耐药肠球菌万古霉素耐药肠球菌(VREVRE)n产超广谱产超广谱内酰胺内酰胺酶(酶(ESBLsESBLs)革兰阴性杆菌革兰阴性杆菌 预示着抗菌药物时代的结束?预示着抗菌药物时代的结束?合理用药合理用药 在有在有明确指针明确指针下选用下选用适宜的抗菌药物适宜的抗菌药物,并采,并采用适当的给药途径、剂量和疗程,最大限度的发用适当的给药途径、剂量和疗程,最大限度的发挥抗菌药物的治疗和预防作用,以达到杀灭病原挥抗菌药物的治疗和预防作用,以达到杀灭病原体和控制感染的目的