1、 201药学初级(师)考试大纲 专业知识 药理学 单 元 细 目 要 点 要 求 1药理学的任务 药理学、药效学、药动学、临床药理学的概 熟练掌握 一、绪言 和内容 念 2新药的药理学 临床前药理学研究,临床药理学研究 掌握 药物作用的选择性,治疗作用,不良反应的 1药物的基本作 分类及概念:副作用,毒性反应、变态反应 熟练掌握 用 、继发反应、后遗效应、撤药反应、特异质 反应、致畸作用 2受体理论 ( 1) 受体的概念、特性、类型和调节方式 掌握 ( 2)受体学说 了解 ( 1)亲和力、内在活性、激动剂、拮抗剂、 掌握 竞争性拮抗剂、非竞争性拮抗剂 二、药效学 3药效学概述 ( 2)药物的构
2、效关系,量效关系及相关概 念:最小有效量、最小中毒量、极量、作用 熟练掌握 强度、效能、量反应、质反应、半数有效量 、半数致死量、治疗指数、安全指数、安全 ( 1)机体方面的因素:年龄、性别、遗传、 了解 个 体差异、种属差异等 4影响药效的因 ( 2)药物方面的影响:剂型、剂量、给药途 素 了解 径、反复用药和药物相互作用 ( 3)耐受性、抗药性、依赖性、成瘾性等 掌握 药物跨膜转运的方式,药物的吸收、分布、 1药物的体内过 排泄及其影响因素,首关效应、血浆蛋白结 掌握 程 合率、血脑屏障和肝肠循环的概念,常见 P450 酶系及其抑制剂和诱导剂 三、药动学 药动学基本概念及其重要参数之间的相
3、互关 系:药 -时曲线下面积、生物利用度、达峰时 2药动学 间、药物峰浓度、消除半衰期、表观分布容 熟练掌握 积、清除率、一级动力学消除、零级动力学 消除、稳态血药浓度、负荷剂量 1结构和功能 突触结构,传出神经分类 了解 四、传出神 2递质和受体 乙酰胆碱、去甲肾上腺素;胆碱受体、肾上 掌握 腺素受体、多巴胺受体 经系统药理 3生物效应及机 传出神经系统受体的分布及效应 了解 概论 4传出神经作用 传出神经药物的主要作用方式及分类 了解 的方式和分类 1胆碱受体激动 ( 1)乙酰胆碱、烟碱 了解 五、胆碱受 药 ( 2)毛果芸香碱对眼的作用和应用 熟练掌握 体激动药和 2胆碱酯酶抑制 ( 1
4、)新斯的明的临床应用及其机制、有机磷 熟练掌握 作用于胆碱 酸酯类中毒机制和解救药物 酯酶药 药 ( 2)毒扁豆碱的药理作用特点 了解 3胆碱酯酶复活 碘解磷定解救有机磷中毒的机制及使用原则 熟练掌握 ( 1)阿托品的作用、应用及主要不 良反应 熟练掌握 第 1 页 1 M 受体阻断药 ( 2)东莨菪碱、山莨菪碱、合成扩瞳药、解 掌握 六、胆碱受 痉药的作用特点 体阻断药 2 N1受体阻断药 代表药物及应用 了解 3 N2受体阻断药 - ( 1)琥珀酰胆碱作用特点及应用 掌握 骨骼肌松弛药 ( 2)筒箭毒碱、泮库溴铵的临床应用 掌握 七、肾上腺 ( 1)去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺 熟练
5、掌握 素和多巴胺的作用、临床及主要不良反应 素受体激动 ( 2)间羟胺、去氧肾上腺素、麻黄碱、多 巴 药 了解 酚丁胺和沙丁胺醇的作用特点 1 受体阻断药 ( 1)酚妥拉明的药理作用、临床应用 熟练掌握 ( 2)妥拉唑林、酚苄明的药理作用特点 了解 八、肾上腺 ( 1) 受体阻断药的药理作用和用途;普萘 熟练掌握 素受体阻断 洛尔作用、药动学特点、应用及不良反应 2 受体阻断药 药 ( 2)阿替洛尔、索他洛尔、醋丁洛尔的作用 掌握 特点及应用 3 、 受体阻断 拉贝洛尔的作用特点与用途 了解 ( 1)应用方法 了解 九、局部麻 ( 2)作用机制和影响因素 了解 醉药 ( 3)普鲁卡因、丁卡因、
6、利多卡因、布比卡 掌握 因的药理作用特点及应用 十、全身麻 1吸入性麻醉药 ( 1)吸入性麻醉药的药动学和作用机制 了解 ( 2)氟烷类、氧化亚氮的作用特点及应用 掌握 醉药 2静脉麻醉药 硫喷妥钠、丙泊酚、氯胺酮的特点及应用 掌握 ( 1)苯二氮类(地西泮)的药动学特点、 熟练掌握 药理作用 、作用机制、用途与不良反应 十一、镇静 ( 2)巴比妥类的作用和应用、作用机制、不 了解 催眠药 良反应及中毒解救 ( 3)水合氯醛、佐匹克隆的作用特点 了解 ( 1)癫痫类型 了解 ( 2)苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠、乙琥 十二、抗癫 1抗癫痫药 胺的药理作用、药动学特点、临床应用及不 熟练掌握 良
7、反应 痫药和抗惊 厥药 ( 3)其他药物特点 了解 ( 4)抗癫痫药的临床应用原则 掌握 2 抗惊厥药 硫酸镁的药理作用、作用机制及临床应用 掌握 ( 1)氯丙嗪、氯氮平的药理作用、作用机制 熟练掌握 1抗精神病药 、临床应用及主要不良反应 ( 2)其他抗精神病药物的特点 了解 十三、抗精 ( 1)丙咪嗪的药理作用和不良反应 熟练掌握 神失常药 2抗抑郁药 ( 2)四环类抗抑郁症药麦普替林、米安色林 了解 ( 3)单胺氧化酶抑制剂 了解 ( 4)选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂 了解 3抗躁 狂药 碳酸锂的作用机制、临床应用及应用注意 掌握 ( 1)左旋多巴的药理作用、药动学特点、临 熟练掌握
8、床应用及主要不良反应 十四、抗帕 1抗帕金森病药 ( 2)含左旋多巴的复方制剂、金刚烷胺的药 掌握 金森病和老 理作用及应用 第 2 页 年痴呆药 2治疗老年性痴 中枢性拟胆碱药物的作用和应用 掌握 呆药 1主要兴奋大脑 咖啡因的作用机制和应用 掌握 皮质的药物 十五、中枢 2促脑功能恢复 吡拉西坦、奥拉西坦的作用和应用 了解 兴奋药 3主要兴奋延脑 尼可刹米、洛贝林的作用特点和应用 掌握 呼吸中枢的药物 ( 1)吗啡和哌替啶的药理作用、药动学特点 熟练掌握 、临床应用及主要不良反应 十六、镇痛 ( 2)吗啡的作用机制、依赖性产生原理及其 掌握 防治 药 ( 3)镇痛药应用的基本原则 掌握 (
9、 4)可待因、丁丙诺啡、芬太尼和纳洛酮的 了解 作用特点与应用 ( 1)阿司匹林的药理作用、作用机制、药动 熟练掌握 1解热镇痛抗炎 学特点、临床应用及主要不良反应 十七、解热 药 ( 2)对乙酰氨基酚、吲哚美辛、双氯芬酸、 镇痛抗炎药 掌握 布洛芬、美洛昔康的作用特点与应用 与抗痛风药 2抗痛风药物 秋水仙碱、别嘌醇、丙磺舒等抗痛风药的作 了解 用和应用 ( 1)作用机制和分类 了解 ( 2)利多卡因、普萘洛尔、胺碘酮、维拉帕 十八 、抗心 米的药理作用,药动学特点,临床应用及主 熟练掌握 律失常药 要不良反应 ( 3)奎尼丁、普鲁卡因胺、普罗帕酮等药物 掌握 的作用特点 1强心苷 地高辛的
10、药理作用、作用机制、药动学特点 熟练掌握 、临床应用、不良反应及注意事项 十九、抗慢 2非强心苷正性 氨力农、米力农、多巴酚丁胺的作用特点 了解 性心功能不 肌力药 全药 利尿药、血管紧张素转化酶抑制药、血管紧 3减负荷药 张素受体拮抗药、 受体阻断药、 其他血管 了解 扩张药的临床应用 ( 1)硝酸酯类、硝苯地平、普萘洛尔等的药 理作用、作用机制、临床应用、不良反应及 熟练掌握 1抗心绞痛药 联合应用 ( 2)阿司匹林、噻氯吡啶、氯吡格雷、低分 掌握 二十、抗心 子量肝素等的作用机制及应用 绞痛及调血 ( 1)他汀类、考来烯胺的药理作用、作用机 熟练掌握 脂药 制、临床应用及主要不良反应 2
11、调血脂药 ( 2)吉非贝齐、烟酸及其他常用药物的作用 掌握 特点及应用 (3) 多烯脂肪酸类、保护动脉内皮等药物的作 了解 用与应用 1. 血管紧张素转换 卡托普利、依那普利、赖诺普利的药理作用 熟练掌握 酶抑制剂 、作用机制、临床应用和不良反应 2. 血管紧张素受体 氯沙坦、缬沙坦作用特点及临床应用 熟练掌握 阻断药 第 3 页 受体阻断药:哌唑嗪、特拉唑嗪, 受体 3. 肾上腺素受体阻 阻断药:普萘洛尔、阿替洛尔、美他洛尔, 熟练掌握 断药 和 受体阻断药:拉贝洛尔的 作用、用途 及不良反应 4. 钙拮抗药 硝苯地平、氨氯地平、非洛地平的作用特点 熟练掌握 、临床应用和主要不良反应 二十一
12、、抗 5. 利尿降压药 氢氯噻嗪、吲达帕胺的降压作用机制、临床 熟练掌握 高血压药 应用和不良反应 6. 作用于中枢的抗 可乐定、莫索尼定的作用机制、临床应用和 掌握 高血压药物 不良反应 7. 影响肾上腺素能 利血平的作用机制、临床应用和不良反应 掌握 递质的药物 8. 血管扩张药 硝普钠的作用特点和临床应用 掌握 9. 新型抗高血压药 钾通道开放药:米诺地尔、吡那地尔、尼克 了解 物 地尔等; 5-HT 受体阻断药:酮色林等 10. 抗高血压的应 了解 用原则 ( 1)呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯的药理作用 熟练掌握 二十二、利 、作用机制、临床应用及主要不良反应 1利尿药 ( 2)布美他尼、
13、吲达帕胺、氨苯蝶啶和阿米 尿药和脱水 了解 药 洛利的作用特点和应用 2脱水药 甘 露醇的药理作用和临床应用 掌握 1抗贫血药 铁制剂、维生素 B12和叶酸的作用机制和临床 掌握 应用 ( 1)肝素、华法林和维生素 K的作用及应用 熟练掌握 2促凝血药和抗 ( 2)链激酶和尿激酶的药理作用及临床应用 熟练掌握 凝血药 二十三、血 ( 3)低分子量肝素、氨甲苯酸、氨甲环酸特 掌握 液及造血系 点 统药 3抗血小板药 阿司匹林及其他抗血小板药的特点 掌握 4升高白细胞药 维生素 B4、重组人红 细胞生成素、重组粒细 胞集落刺激因子、重组粒细胞 /巨噬细胞刺激 了解 物和造血生长因子 因子、重组人血
14、小板生成素的作用特点 5血容量扩充药 右旋糖酐作用特点 了解 ( 1)抗酸药、前列腺素类、抗胆碱药的药理 了解 作用及临床应用 ( 2) H2受体阻滞剂雷尼替丁、法莫替丁的药 掌握 1抗消化性溃疡 理作用及临床应用 药 ( 3)质子泵抑制剂奥美拉唑的药理作用及临 熟练掌握 床应用 二十四、消 ( 4)粘膜保护药硫糖铝的作用和用途 掌握 化系统药 ( 5)常用抗幽门螺杆菌药及三联疗法 了解 2泻药与止泻药 硫酸镁、酚酞、液体石蜡、地芬诺酯的作用 掌握 和用途 3止吐药 甲氧氯普胺、恩丹西酮的作用机制和临床应 掌握 4促动力药 多潘立酮、西沙必利的作用机制和临床应用 掌握 ( 1) 受体激动药 掌
15、握 ( 2)茶碱类 掌握 1平喘药 第 4 页 ( 3) M 胆碱受体阻滞药 了解 二十五 、呼 ( 4)糖皮质激素 掌握 吸系统药 ( 5)过敏介质释放抑制药 掌握 2祛痰药 氯化铵、乙酰半胱氨酸、氨溴索的作用和用 掌握 3镇咳药 可待因、右美沙芬的作用和用途 掌握 1组胺和组胺受 组胺的作用 了解 二十六、抗 苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏、赛庚啶、西 组胺药 2 H1受体阻滞剂 替利嗪和氯雷他定等的药理作用特点、临床 掌握 应用和注意事项 ( 1)缩宫素的药理作用,剂量和雌激素对药 熟练 掌握 1子宫平滑肌兴 理作用的影响、临床应用、不良反应 二十七、作 奋药 ( 2)三种麦角生物碱的作用、
16、用途和不良反 用于子宫平 掌握 应 滑肌的药物 2子宫平滑肌松 沙丁胺醇、硫酸镁、利托君的作用和用途 了解 弛药 二十八、肾 1糖皮质激素 药理作用、作用机制、药动学特点、临床应 熟练掌握 用、不良反应及禁忌症 上腺皮质激 2促皮质素、盐 药理作用和临床应用 了解 素类药 皮质激素 二十九、性 1性激素 雌激素、抗雌激素类药、雄激素类药和同化 掌握 激素的药理作用和临床应用 激素和避孕 2避孕药 女用避孕药的药理作用、临床应用、主要不 药 了解 良反应和注意事项 1甲状腺激素 药理作用、应用及不良反应 熟练掌握 三十、甲状 ( 1)硫脲类药物的药理作用、应用及不良反 熟练掌握 腺激素与抗 应
17、2抗甲状腺药 甲状腺药 ( 2)碘及碘化物药理作用特点 掌握 ( 3) 受体阻断剂的应用 了解 1胰岛素及类似 药理作用、类别特点、应用及主要不良反应 熟练掌握 ( 1)磺酰脲类的作用机制、临床应用、不良 熟练掌握 反应和药物相互作用 三十一、胰 ( 2)双胍类药物的药理作用、临床应用、不 熟练掌握 良反应 岛素及口服 2口服降血糖药 ( 3) -葡萄糖苷酶抑制剂的作用机制、临 掌握 降血糖药 床应用、不良反应 ( 4)噻唑烷二酮类的作用机制、临床应用和 掌握 不良反应 ( 5)其他降血糖药的 作用特点及临床应用 了解 三十二、影 1影响骨代谢的 雌激素、双膦酸盐类、维生素 D、降钙素、钙 了
18、解 响其他代谢 药物 制剂的作用特点及临床应用 的药物 2减肥药物 奥利司他的作用特点及临床应用 了解 化学治疗、抗菌谱、抗菌活性、抑菌剂、最 1基本概念 低抑菌浓度、杀菌剂、最低杀菌浓度、抗生 熟练掌握 三十三、抗 素后效应、化疗指数 2抗菌作用机制 青霉素结合蛋白、固有耐药性、获得耐药性 微生物药物 掌握 概论 及耐药性 、多药耐药性等 3合理应用 ( 1)基本原则、联合应用 掌握 ( 2)预防用药、特殊人群应用 了解 第 5 页 三十四、喹 1喹诺酮类 作用机理、抗菌谱、共性;环丙沙星、左氧 熟练掌握 氟沙星等常用药物的作用特点、应用及不良 诺酮类、磺 胺类及其他 2磺胺类 抗菌谱、作用
19、原理、常用药物的特点、用途 掌握 合成抗菌药 、不良反应及防治 物 3其他合成抗菌 甲氧苄啶、硝基呋喃类的特点 掌握 ( 1) -内 酰胺类抗生素的作用机制,天然 青霉素抗菌作用、药动学特点、临床应用、 熟练掌握 1青霉素类 不良反应及用药注意事项 三十五、 - ( 2)半合成青霉素的分类、作用特点及临床 掌握 应用 内酰胺类抗 2头孢菌素类 各代头孢菌素的抗菌作用特点、代表药物的 掌握 生素 抗菌作用特点、临床应用及主要不良反应 克拉维酸、舒巴坦、三唑巴坦等的药理作用 3其他 -内酰胺类 及常用复方制剂;亚胺培南、氨曲南的药理 了解 作用特点及应用 红霉素的抗菌作用、药动学特点、临床应用 三
20、十六、大 1大环内酯类 及主要不良反应;阿奇霉素、克拉霉素和罗 熟练掌握 红霉素的药理作用特点及应用 环内酯类、 ( 1)克林霉素的作用特点、应用及主要不良 林可霉素及 了解 反应 其他抗生素 2其他药物 ( 2)磷霉素、万古霉素、去甲万古霉素、替 了解 考拉宁的作用特点、应用及主要不良反应 三十七、氨 ( 1)氨基糖苷类抗生素的共性,抗菌作用、 熟练掌握 1氨 基糖苷类 药动学特点、应用及主要不良反应 基糖苷类与 ( 2)链霉素、庆大霉素、阿米卡星的药理作 掌握 多粘菌素类 用特点、临床应用和不良反应 抗生素 2多粘菌素类 多粘菌素 B的作用特点、应用及主要不良反应 了解 ( 1)药动学特点
21、及影响因素、抗菌作用和作 掌握 用机制,临床应用和不良反应 三十八、四 1四环素类 ( 2)多西环素和米诺环素的作用特点及临床 环素类及氯 掌握 应用 霉素 2氯 霉素 药动学特点,抗菌作用和机制,临床应用、 掌握 不良反应 1抗真菌药 两性霉素 B、唑类、特比萘芬及卡泊芬净的作 熟练掌握 用特点、用途及主要不良反应 三十九、抗 ( 1)常用抗病毒药的分类 了解 ( 2)抗非逆转录病毒药阿昔洛韦、更昔洛韦 真菌药与抗 掌握 、拉米夫定、利巴韦林的作用特点及用途 病毒药 2抗病毒药 ( 3)抗逆转录病毒药齐多夫定的作用特点及 掌握 用途 ( 4) 干扰素的作用特点及用途 掌握 ( 1)一线抗结核病药异烟肼、利福平、乙胺 丁醇的作用及其机制、药动学特点及主要不 熟练掌握 四十、抗结 1抗结核病药 良反应 ( 2)二线抗结核病药对氨基水杨酸、乙硫异 核病药和抗 掌握 麻风病药 烟胺和吡嗪酰胺的药理作用特点 ( 3)抗结核病药的应用原则 了解 2抗麻风病药 氨苯砜的抗菌作用和应用特点 了解