利尿药和脱水药利尿药和脱水药Diuretics沈阳医学院药理教研室沈阳医学院药理教研室赵润英赵润英利尿药利尿药利尿药利尿药(diuretics)(diuretics)是一类直接作用于肾是一类直接作用于肾脏，能促进电解质及水排出的药物。脏，能促进电解质及水排出的药物。分类与作用机制分类与作用机制(作用机制作用机制)高效利尿药：高效利尿药：作用髓袢升枝粗段的髓质作用髓袢升枝粗段的髓质和和皮皮质质部部,既既影影响响尿尿的的稀稀释释功功能能，又又影影响响尿尿的的浓浓缩缩功能功能呋噻米呋噻米、布美他尼、依他尼酸、布美他尼、依他尼酸 中效利尿药中效利尿药：作用髓袢升枝粗段的皮质：作用髓袢升枝粗段的皮质部部远远曲曲小小管管近近端端,只只影影响响尿尿的的稀稀释释功功能能噻噻嗪嗪类类、氯酞酮氯酞酮 低效利尿药低效利尿药：作用远曲小管和集合管：作用远曲小管和集合管 螺内酯螺内酯、阿米洛利、阿米洛利 保钾利尿药保钾利尿药螺内酯螺内酯 SpironolactoneSpironolactone氨苯蝶啶氨苯蝶啶 TriamtereneTriamterene阿米洛利阿米洛利 AmilorideAmiloride排钾
