局部麻醉药局部麻醉药PCA 华伟华伟局部麻醉药局部麻醉药n n自自18841884年年KollerKoller首次把可卡因作为表面麻醉剂应首次把可卡因作为表面麻醉剂应用于眼科手术,继而是用于眼科手术,继而是EinhornEinhorn于于19051905年合成了年合成了可行注射的局部麻醉药可行注射的局部麻醉药普鲁卡因,至今有将普鲁卡因,至今有将近百年的历史了。目前,临床上常用的局麻药已近百年的历史了。目前,临床上常用的局麻药已有不下十余种之多有不下十余种之多n n应用局部麻醉药可以进行表面麻醉、局部浸润麻应用局部麻醉药可以进行表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞麻醉、神经传导阻滞醉、区域阻滞麻醉、神经传导阻滞(神经干阻滞、神经干阻滞、硬膜外阻滞及蛛网膜下腔阻滞硬膜外阻滞及蛛网膜下腔阻滞)和和 局部静脉麻醉。局部静脉麻醉。局麻药的分类局麻药的分类 n n(一)按化学结构分类(一)按化学结构分类n n(二)生物学分类(二)生物学分类n n(三)临床分类(三)临床分类(一)按化学结构分类(一)按化学结构分类 n n局麻药为弱硷基,其结构由芳香基团和氨基以酯链或酰胺局麻药为弱硷基,其结构由芳香基团