甲状腺疾病的临床问题及对策甲状腺疾病的临床问题及对策甲状腺功能亢进症甲状腺功能亢进症甲状腺功能亢进症最容易误诊的情况?甲状腺功能亢进症最容易误诊的情况?最应该鉴别诊断的为:最应该鉴别诊断的为:亚急性甲状腺炎亚急性甲状腺炎亚急性甲状腺炎亚急性甲状腺炎:伴有颈前或耳后疼痛或低热伴有颈前或耳后疼痛或低热 彩超提示炎性片状影或彩超提示炎性片状影或ECT提示锝摄取明显下降提示锝摄取明显下降 2 2个分离个分离个分离个分离(高的(高的FT3和和FT4,明显降低的吸碘率),明显降低的吸碘率)桥本假性甲亢桥本假性甲亢桥本假性甲亢桥本假性甲亢(桥本一过性甲亢)桥本一过性甲亢)桥本一过性甲亢)桥本一过性甲亢):自身抗体破坏引起的自身抗体破坏引起的T3和和T4释放入血释放入血 131I摄取降低摄取降低 轻度、中度升高的轻度、中度升高的轻度、中度升高的轻度、中度升高的甲状腺激素水平升高,甲状腺激素水平升高,诊断甲亢时都要想到以上鉴别诊断诊断甲亢时都要想到以上鉴别诊断甲亢的三种治疗方法如何选择甲亢的三种治疗方法如何选择?药物药物药物药物(ATD)(ATD)治疗为首选治疗为首选治疗为首选治疗为首选 1、进退自如,