第第36章章 内内酰胺胺类抗生素抗生素含有含有内内酰胺胺环的抗生素的抗生素 青霉素青霉素类、头孢菌素菌素类、非典型非典型内内酰胺胺类机制：抑制细菌细胞壁合成机制：抑制细菌细胞壁合成特点：特点：1抗菌抗菌谱广；广；2.抗菌活性高；抗菌活性高；3.毒性低；毒性低；4.疗效好效好二、二、天然天然青霉素青霉素l药动学学lpo：无效无效 im：吸收快而完全，吸收快而完全，30 min达血达血药浓度度峰峰值，t1/2 0.5 h 主要分布于主要分布于细胞外液、关胞外液、关节腔、腔、浆膜腔、膜腔、间质液、胎液、胎盘、肝、肝、肾、肺、横、肺、横纹肌、中肌、中耳液耳液l脂溶性低，脂溶性低，进入入细胞内、房水、胞内、房水、脑脊液脊液较少少。以原以原形从形从肾小管分泌（小管分泌（90）及）及肾小球小球滤过（10）而消除而消除。l普普鲁卡因青霉素：卡因青霉素：40万万U，维持持24 h；l 苄星青霉素，星青霉素，120万万U，维持持15天。天。抗菌谱抗菌谱 l主要作用于革兰氏阳性细菌、阴性球菌、螺主要作用于革兰氏阳性细菌、阴性球菌、螺旋体旋体。l治疗治疗常用常用于于：溶血溶血链球菌球菌A组、B组感染感染 草草
