临床技能训练临床技能训练(2009-3)病历书写病历书写（一）病史采集（一）病史采集 问诊的基本要求问诊的基本要求问诊的基本要求问诊的基本要求 问诊前后要体现良好的医德医风，问诊开始可先作自我介问诊前后要体现良好的医德医风，问诊开始可先作自我介问诊前后要体现良好的医德医风，问诊开始可先作自我介问诊前后要体现良好的医德医风，问诊开始可先作自我介绍，讲明自己的职责，并表示愿意为接触患者的病痛和满绍，讲明自己的职责，并表示愿意为接触患者的病痛和满绍，讲明自己的职责，并表示愿意为接触患者的病痛和满绍，讲明自己的职责，并表示愿意为接触患者的病痛和满足他的要求尽自己所能，足他的要求尽自己所能，足他的要求尽自己所能，足他的要求尽自己所能，问诊结束后要谢谢患者的配合问诊结束后要谢谢患者的配合问诊结束后要谢谢患者的配合问诊结束后要谢谢患者的配合(爱伤意识爱伤意识爱伤意识爱伤意识)。一般项目：一般项目：一般项目：一般项目：姓名、性别、年龄、籍贯、出生地、民族姓名、性别、年龄、籍贯、出生地、民族姓名、性别、年龄、籍贯、出生地、民族姓名、性别、年龄、籍贯、出生地、民族主诉主诉主诉主诉：为患者感受最主要的痛苦或
