股静脉留置导管并发症防范肾内科 漆玲玲n n血管通路血管通路血管通路血管通路是血液透析关键环节之一,是血液透析关键环节之一,也是血液透析患者的生命线。虽然动也是血液透析患者的生命线。虽然动静脉内瘘是众多指南推荐的首选通路,静脉内瘘是众多指南推荐的首选通路,但由于各种原因导致临时性中心静脉但由于各种原因导致临时性中心静脉导管在临床仍具有较高的使用率。其导管在临床仍具有较高的使用率。其中,股静脉管腔较粗大,相对表浅,中,股静脉管腔较粗大,相对表浅,且周围无重要组织结构,不易发生危且周围无重要组织结构,不易发生危及生命的严重并发症,再加上手术操及生命的严重并发症,再加上手术操作简单,易于固定,成功率高,所以作简单,易于固定,成功率高,所以股静脉留置导管股静脉留置导管透析临床上使用较多透析临床上使用较多 股静脉留置导管并发症及处理n n1 出血或血肿 与穿刺技术有关n n2 误穿动脉n n3 血栓形成n n4 导管功能不良n n5 导管脱落n n6 空气栓塞n n7 感染(最常见)n n8 导丝断裂或导丝留在血管内1 出血或血肿n n处理:穿刺部位局部压迫即可,股静脉穿刺造成腹膜后大血肿需要外