血小板的临床应用大同市中心血站孙建友1血小板的临床应用一、概述二、预防性血小板输注三、治疗性血小板输注四、常见疾病的血小板输注五、疗效标准六、血小板无效输注七、血小板输注不良反应2一、概述n n(一)历史回顾n n1.1910年Duke首先尝试为一位出血病人输注新鲜全血提升血小板数以达止血目的；n n2.50年代开始有人从全血中分离出血小板，但治疗效果不理想；n n3.60年代初，全血轻离心制成富含血小板血浆，直接输给病人；3一、概述n n(一)历史回顾n n4.60年代末应用塑料联袋分离获得血小板制品，血小板输注逐渐增多；n n5.70年代血细胞分离机的问世，使血小板的制备变得简便易行，用量不断上升；n n6.近年来，随着血细胞分离机的不断改进，血小板的制备完全自动化，质量有了保证，用量已占细胞成分的第二位。4一、概述n n(二)存在问题n n1.临床应用指征缺乏具体标准，特别是预防性输注尚无公认的临界值；n n2.疗效判断尚无统一标准；n n3.有些血小板输注达不到预期效果，即无效输注尚无良好对策；n n4.血小板制品还没有简便易行的长期保存方法；5一、概述n n(二)存在问题n
