硝酸硝酸酯在心血管疾病中的在心血管疾病中的应用用2016-10-14硝酸酯类药物在临床上广泛存在的问题硝酸酯类药物在临床上广泛存在的问题适应症掌握不严格:适应症掌握不严格:对非冠心病的胸疼、胸闷患者静点硝酸酯类药物用药方法不正确:用药方法不正确:静点硝酸酯联合口服其他硝酸酯长效剂型,此外还临时舌下含服硝酸甘油;或者同一患者不断加量剂型选择不合理:剂型选择不合理:应用药理学不合理的静脉5-单硝酸制剂对耐药重视不够:对耐药重视不够:头疼和低血压:头疼和低血压:血压正常的“胸闷”患者口服硝酸酯有可能出现低血压或者剧烈头疼现象,临床医师不太注意相互作用:相互作用:硝酸酯类药物不能与5-磷酸二酯酶抑制剂联合使用;硝酸甘油联合肝素会降低肝素的相互作用助溶剂与潜溶剂的影响:助溶剂与潜溶剂的影响:药理学目目 录1 临床用途2 不良反应3耐药、助溶剂等相关问题4简简 史史17681768年年 William Heberder William Heberder 首次描述了心绞痛症状首次描述了心绞痛症状18471847年年 合成炸药合成炸药-硝酸甘油硝酸甘油18671867年年 首次应用亚硝酸异戊酯吸入治疗