胎儿血流动力学在产科的应用课件.ppt

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胎儿血流动力学在产科的应用江西省妇幼保健院产科余腊梅胎儿血液循环特点特有的血管通道:静脉导管、卵圆孔、动脉导管、脐动脉、脐静脉构成胎儿循环胎儿肺的无功能1.脐动脉(UA)2.脐静脉(UV)3.静脉导管(DV)4.大脑中动脉(MCA)多普勒技术与相关指标S/D=收缩期峰值/舒张期末值S(systolic)-代表收缩期峰值流速,反映血流量D(diastolic)-代表舒张末期流速,反映远端血管床阻力。S/D比值体现了心动周期中血流速度变化的振幅,也就是在心脏舒张期,血流主要受循环末梢阻抗的作用而产生的减速度,阻抗越大血流减幅也越大,分子D越小,因此S/D比值将越大。阻力指数RI(ResistanceIndex):RI=(S-D)/S搏动指数PI(PulsatilityIndex):PI=(S-D)/MM-时间平均最高流速收缩期最高血流速度PSV(Peaksystolicvelocity)低阻力频谱:舒张末期血流速度越接近收缩期血流速度时,说明远端血管床阻抗越小,搏动指数也就越小高阻力频谱:当舒张期末血流速度与收缩期血流速度相差越大时,说明远端血管床阻抗越大,搏动指数也就越大脐动脉脐动脉循环

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