规范QCC制作及相关手法的应用 曾芳v。QCC活动步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进计划Plan实施Do确认Check处置Action有效果无效果一、主题选定:QCC主题选定评价表评价主题上级政策迫切性可行性圈能力总分顺序选定提高病人胰岛素注射的掌握率提高出入量统计的正确率 提高床边交接班的规范率 提高多重耐药菌患者床边隔离的落实率评分说明分数上级政策迫切性可行性圈能力5没听说过尽快解决可行自行能解决3偶尔告知下次解决较可行需一个部门解决1常常提醒一年后再说不可行需多部门配合选题理由圈徽、圈名选定圈名圈徽票数选定枫叶圈希望圈 微微圈生命圈二、拟定活动计划书:活动计划二、拟定活动计划书:活动计划计划线实施线三、现状把握:现状分析v方法5W1Hv现况调查:根据床边交接班评分标准随机抽取5日进行考评。(考评资料)v调查结果分析 现状调查现状调查v通过2012年3月5日、3月7至9日、3月12日共5日内按床边交接班评分标准进行数据收集,目前床边交接班的不规范率为24.2%,而其中人文关怀不合格率