增强增强CTCT的临床应用的临床应用天津市泰达医院天津市泰达医院 郭德安郭德安 何为增强CT扫描?增强扫描有何作用?增强扫描的注意事项 常见病变增强CT的临床应用肝脏腺瘤 胰头癌 脾梗死PV脾淋巴瘤男性,75岁 超声发现胰尾占位1周 脾多发转移灶 CT增强扫描价值 检测平扫无法或不易发现的病变:血管畸形、早检测平扫无法或不易发现的病变:血管畸形、早期癌症和转移瘤等期癌症和转移瘤等 直接反映病变的血供,周边大血管情况直接反映病变的血供,周边大血管情况 明显提高病变显示率、确定病灶范围和临床分期明显提高病变显示率、确定病灶范围和临床分期 临床实践证实:单纯平扫容易遗漏病变,特别是腹部实质性脏器病变漏诊率可高达40%,而确诊率则不到30%CTCT增强扫描是静脉内注射一定剂量的含碘对增强扫描是静脉内注射一定剂量的含碘对比剂后进行扫描的检查方法比剂后进行扫描的检查方法 静脉注射有人工手推注射和高压注射器两种静脉注射有人工手推注射和高压注射器两种 碘对比剂分为离子型和非离子型两类碘对比剂分为离子型和非离子型两类 副反应总发生率:离子型可高达副反应总发生率:离子型可高达10%10%非离子型约非离子型