循证医学在药物遴选中的应用楼洪刚浙江大学医学院附属第二医院药剂科提纲EBM简介循证药物遴选药物遴选的必要性评价指标药物遴选步骤举例EBL遴选我院药物遴选实践举例IntroductionofEBM1972年英国流行病学家ArchieCochrane(1909-1988)指出整个医学界忽视了临床研究成果的总结和应用,呼吁呼吁医学界应系统地总结和传播RCT的证据,将其用于指导临床实践,提高医疗卫生服务的质量和效率。回应回应:英国卫生部与WHO联手,以产科为试点,开始收集和总结。发现发现:英国医生IainChalmers经过10年的努力,1989年完成,在产科使用的在产科使用的226种方法,经临床试种方法,经临床试验证明验证明:20%有效的,即疗效大于副作用有效的,即疗效大于副作用30%有害或疗效可疑有害或疗效可疑50%缺乏高质量的研究证据缺乏高质量的研究证据Background1992年,加拿大临床流行病学家加拿大临床流行病学家SackettSackett首首次在次在医学文献中提出了循证医学的概念。提出了循证医学的概念。(Evidence-BasedMedicineWorkingGroup.