胰岛素应用原则内二科1、胰岛素应用适应症胰岛素应用适应症p1、1型糖尿病p2、2型糖尿病p1、不宜使用口服降糖药物的患者p2、口服药物原发或继发失效p3、处于应激状态时p4、糖尿病急性并发症p5、糖尿病出现严重慢性并发症或合并症p6、老年2型糖尿病，消瘦明显、营养不良或精神抑郁p3、糖尿病合并妊娠或妊娠糖尿病4、某些继发糖尿病p5、临床类似2型糖尿病但血液ICA（胰岛细胞抗体）或ADA（血清腺苷脱氨酶）阳性p6、临床暂时难以分型的糖尿病患者2、胰岛素使用原则胰岛素使用原则p1、超短效或短效胰岛素主要控制三餐后的高血糖；中、长效胰岛素主要控制基础和空腹血糖p2、三餐前短效胰岛素剂量分配原则：早晚午p3、开始注射胰岛素宜使用超短效或短效胰岛素，初始剂量宜小，以免发生低血糖p4、全日胰岛素剂量40U者一般不宜一次注射，应分次注射p5、长效胰岛素与短效动物胰岛素混合使用时，短效胰岛素剂量应大于长效胰岛素的剂量p6、调整胰岛素用量应参考临床症状与空腹血糖、三餐前、后血糖、睡前血糖，必要时测定凌晨3时血糖及尿糖水平p7、调整胰岛素剂量不要三餐前的剂量同时进行，应选择餐后血糖最高的一段先调整，若全日
