机械通气的临床应用 前 言l自从1929年第一台呼吸机“铁肺”在临床上开始应用,拉开了呼吸机研究和临床应用的序幕,至今已有60多年.随着医学及医用电子技术的发展,及呼吸生理研究的深入,呼吸机功能的日臻完善,机械通气的临床应用,日趋广泛。机械通做为一种人工替代通气功能的有效手段,正越来越广泛的应用于麻醉、临床各科呼吸衰竭及手术支持治疗。机械通气在现代医学特别在急救医学中已占有十分重要地位。合理应用能起到治疗或预防呼衰的作用,常会挽救和延长病人生命。机械通气是临床医生应掌握的一个十分重要的技术机械通气的评价 l机械通气只是呼衰治疗的一种支持手段,为治疗原发病获得时间。l机械通气治疗中,必须多学科合作,方能取得最大效果。它是一种治疗技术,也是一种应用艺术。决定成功的关键是掌握机械通气的人。机械通气的治疗作用 l一改善通气功能:l通气的改善是由于:l(1)采用人工气道,保证了呼吸通道畅;l(2)合理正压,给足够潮气量;l(3)各种参数可根据机体情况调节,保证了每分钟通气量。l二改善换气功能:l三减少呼吸功,节约心脏储备能力。机械呼吸器的工作原理 在正常呼吸生理中,肺泡通气的动力是肺泡大气压力差