抗心律失常之选-胺碘酮的临床应用兰州大学第二医院心内科 郭雪娅Case 1男性,男性,49岁。岁。反复晕厥。反复晕厥。先后住当地医院和兰州某大医院先后住当地医院和兰州某大医院入院前一天晕厥一次(入院前一天晕厥一次(2011.10.11 周二)周二)当地就诊当地就诊ECG 宽宽QRS波群心动过速,频率波群心动过速,频率250次次/分分周三入院心电图周三入院心电图 QRS低电压,胸导联异常低电压,胸导联异常Q晕厥后心电图:宽QRS波群心动过速,频率250次/分诊断与治疗心源性晕厥心源性晕厥室性心动过速(室颤?)室性心动过速(室颤?)治疗治疗药物药物:ACEI(贝那普利贝那普利2.5mg,QD)美托洛尔美托洛尔23.75mg,QD)ICD:2011.10.20ICD(2011.10.20)电击后随访(2012.9.182012.9.18)8个个ATP放电放电29.8J随访调药随访调药ACEI 贝那普利贝那普利10mg QD美托洛尔美托洛尔 47.5mg,QD2012.12.7(周五)12.6电话FVT(ATP治疗成功)VF(HR300):CD 29.5J29.8J放电放电建议 回家,加量服药