急救药物的临床应用扩血管扩血管药物药物1.多巴胺多巴胺 有兴奋心脏-受体、血管-受体及多巴胺受体作用,可增强心肌收缩力,提高心排出量,对血管效应因剂量而异 小剂量510ug/kg/min 扩张内脏及肾血管,降低外周阻力;起利尿作用。中剂量1020ug/kg/min 除扩血管外,尚有正性肌力作 用;起强心作用。大剂量 20ug/kg/min可使血管收缩,外周阻力增加,起升压作用。(如外渗至组织间隙,可引起皮肤组织坏死)2.多巴酚酊胺多巴酚酊胺 主要作用于心脏l-受体,有较强正性肌力作用,可提高心排出量及降低肺毛细血管阻力,对心功能不全者有明显疗效,与多巴胺合用(二药剂量各减半),有利于治疗肺水肿。多巴酚酊胺常用剂量2.510ug/kg/min。3.异丙基肾上腺素异丙基肾上腺素 l-受体兴奋剂,增强心肌收缩力,扩张周围血管,但可增加心率及心肌氧耗量,易致心肌缺血和心律紊乱。剂量0.050.5 ug/kg/min,因副作用较大,不作首选,对心率较慢伴传导阻滞而无异位节律者可选用,主要用于显著窦缓、窦停、严重房室传导阻滞 4.酚妥拉明(苄胺唑啉)酚妥拉明(苄胺唑啉)为-受体阻滞剂,主要扩张动脉