主要内容v1.1.大环内酯类药物的发展历史大环内酯类药物的发展历史v2.2.大环内酯类药物的理化性质和药理作用大环内酯类药物的理化性质和药理作用v3.3.大环内酯类代表药物及其临床应用大环内酯类代表药物及其临床应用v4.4.总结总结（一）大环内酯类药物的发展历史（一）大环内酯类药物的发展历史v第一个发现的大环内酯类抗生素是红霉素自第一个发现的大环内酯类抗生素是红霉素自19521952年在美国使用。其对革年在美国使用。其对革兰氏阳性球菌及致非典型肺炎病原体的抗菌作用使其成为对青霉素过敏兰氏阳性球菌及致非典型肺炎病原体的抗菌作用使其成为对青霉素过敏病人上、下呼吸道及软组织感染治疗的适宜替代药物。病人上、下呼吸道及软组织感染治疗的适宜替代药物。v但是，红霉素有几方面的重要缺陷，如吸收不规则，在胃酸中不稳定，但是，红霉素有几方面的重要缺陷，如吸收不规则，在胃酸中不稳定，消除半衰期短，胃肠道刺激及抗菌谱较窄，对流感嗜血杆菌明显地无抗消除半衰期短，胃肠道刺激及抗菌谱较窄，对流感嗜血杆菌明显地无抗菌活性菌活性.其他大环内酯类与红霉素有交叉耐药，因其敏感菌的百分率其他大环内酯类与红霉素有交叉耐药，因其
