MRI对腹部病变对腹部病变的诊断价值和新技术的应用的诊断价值和新技术的应用 李春林李春林 铁煤集团总医院放射科铁煤集团总医院放射科1影像诊断思维方式影像诊断思维方式 定位诊断定位诊断 定性诊断定性诊断 肿瘤肿瘤 非肿瘤非肿瘤 良性、恶性良性、恶性 炎性、其他炎性、其他 准确诊断准确诊断 (具体病名具体病名)2肝病变诊断与鉴别诊断思维方式肝病变诊断与鉴别诊断思维方式o首先确认是局灶、弥漫还是其他病变首先确认是局灶、弥漫还是其他病变o其次确认病变的血供(多或少血供)其次确认病变的血供(多或少血供)o再结合肝脏有无肝硬化背景进行分析再结合肝脏有无肝硬化背景进行分析o能否从上述特征确定病变的良、恶性能否从上述特征确定病变的良、恶性o能否从上述特征确定病变为某一病种能否从上述特征确定病变为某一病种 如:如:肝细胞癌、胆管细胞癌、转移瘤血管瘤、肝细胞癌、胆管细胞癌、转移瘤血管瘤、FNH(局造性结节增生)、局造性结节增生)、HAML?等?等o再逆向思维能否除外上述病变再逆向思维能否除外上述病变3肝细胞癌形成过程肝细胞癌形成过程4病例一病例一65 岁男性岁男性,超声检查发现肝内实性超声检查发现肝内实性