舒芬太尼在舒芬太尼在ICU镇痛中的应用镇痛中的应用南华大学附属第二医院重症医学科罗勇重视对疼痛的评估“疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验”世界卫生组织WHO、国际疼痛研究协会IASP疼痛是第五生命体征疼痛是第五生命体征疼痛和焦虑疼痛和焦虑 疼痛疼痛诱发循循环中儿茶酚胺的增加引起小中儿茶酚胺的增加引起小动脉血管收脉血管收缩，减，减少少组织灌注，降低灌注，降低组织氧分氧分压。疼痛引疼痛引发代代谢亢亢进导致的高血糖、脂致的高血糖、脂类分解和肌肉分解提供分解和肌肉分解提供蛋白蛋白质基基质。疼痛抑制自然疼痛抑制自然杀伤细胞的活性，免疫系胞的活性，免疫系统的一个关的一个关键功能，功能，同同时减少减少细胞毒性胞毒性T细胞的数量以及降低噬中性粒胞的数量以及降低噬中性粒细胞的胞的噬菌活性。噬菌活性。急性疼痛可能是急性疼痛可能是发展使人衰弱的慢性病，持久的、展使人衰弱的慢性病，持久的、经常性神常性神经性疼痛的最大的性疼痛的最大的风险因素。因素。对于接受机械通气的患者，中重度疼痛的发生率：操作过程中为56%静息状态下为33%人工气道类型人工气道类型 比例比例气管插管75%-经口气管插管
