岳阳市二医院岳阳市二医院支纤镜在ICU的应用 支纤镜在ICU的应用一、建立人工气道一、建立人工气道一、建立人工气道一、建立人工气道二、治疗肺部感染二、治疗肺部感染二、治疗肺部感染二、治疗肺部感染三、治疗肺不张三、治疗肺不张三、治疗肺不张三、治疗肺不张四、重症哮喘四、重症哮喘四、重症哮喘四、重症哮喘五、钳取气道异物五、钳取气道异物五、钳取气道异物五、钳取气道异物六、治疗咯血六、治疗咯血六、治疗咯血六、治疗咯血一、建立人工气道一、建立人工气道适应征:适应征:1 1、建立经鼻气管插管、建立经鼻气管插管2 2、困难插管、困难插管3 3、颈椎损伤、颈椎损伤4 4、颌面部畸形、颌面部畸形5 5、引导双腔气管插管、引导双腔气管插管一、建立人工气道一、建立人工气道n n不适用于紧急插管不适用于紧急插管n n不适用于口腔有大量分泌物、呕吐物的患不适用于口腔有大量分泌物、呕吐物的患者,因为视野易模糊不清者,因为视野易模糊不清一、建立人工气道一、建立人工气道n n操作步骤1、选择通畅鼻腔,收缩鼻粘膜,局部麻醉2、润滑导管3、将导管经鼻插入口腔4、润滑纤支镜,经导管放入纤支镜5、纤支镜进入声门下6、沿支纤镜送