侵袭性真菌感染实验室诊断的临床应用侵袭性真菌感染概述侵袭性真菌感染概述 引起侵袭性真菌病的三种主要真菌:曲霉菌隐球菌念珠菌2019年2季度病原菌中细菌与真菌比例96%4%1319株59株2019年2季度真菌分布51%36%87%侵袭性真菌感染侵袭性真菌感染(IFI)的诱因的诱因4.4.骨髓和实体器官移植骨髓和实体器官移植骨髓和实体器官移植骨髓和实体器官移植使用激素治疗的病人使用激素治疗的病人 1.1.长期使用广谱抗生素长期使用广谱抗生素长期使用广谱抗生素长期使用广谱抗生素 2 2.抗肿瘤药物和免疫抑制剂治疗抗肿瘤药物和免疫抑制剂治疗抗肿瘤药物和免疫抑制剂治疗抗肿瘤药物和免疫抑制剂治疗 5 5.A A A AI I I ID D D DS S S S感感感感染染染染、基基基基础础础础类类类类疾疾疾疾病病病病 3 3.插管等侵袭性治疗插管等侵袭性治疗插管等侵袭性治疗插管等侵袭性治疗 6 6.使使使使用用用用激激激激素素素素治治治治疗疗疗疗的的的的病病病病人人人人侵袭性真菌感染的特点1不产生内毒素和外毒素4感染菌种变化,白色念珠菌感染率下降,曲霉菌感染率明显上升3早期症状无特异性,往往被原发