硝酸酯类药物的静脉应用规范背景n n硝酸酯类药物在实践中存在不合理的用药现象。n n2010年由中华医学会心血管病分会和中华心血管病杂志编辑委员会共同制定了“硝酸硝酸酯在心血管疾病中规范应用的专家共识酯在心血管疾病中规范应用的专家共识”,对硝酸酯的规范应用起到积极作用。n n口服药物与静脉制剂的不同。现状n n硝酸酯类药物静脉应用中仍存在应用过度应用过度和应用不足应用不足等不合理现象。n n中国医师协会心血管内科医师分会组织专家制定“硝酸酯类药物静脉应用专家建议硝酸酯类药物静脉应用专家建议”,目的是对“共识”的进一步补充和完善,为临床合理用药提供指导。硝酸酯类药物的药理作用n n通过提供外源性一氧化氮(NO)分子而起到扩张静脉、小动脉、冠状动脉作用。n n通过促进合成前列环素(PGI2)、抑制血栓素A2(TXA2)、增加血小板内环磷酸鸟苷(cGMP)浓度从而起到抗血小板聚集及阻断血小板活性作用。n n通过抑制血管平滑肌增殖、延缓心室肥厚及心室腔扩张,改善心室重构。适应症n n硝酸酯类静脉制剂主要用于冠心病、心力冠心病、心力衰竭及高血压急症衰竭及高血压急症的急危重症期。n n口服制剂主要