(优选)糖皮质激素的合理应用(优选)糖皮质激素的合理应用【临床应用】1、严重感染或炎症 2、自身免疫性疾病和过敏性疾病 3、休克 4、血液病 5、局部应用 6、替代疗法 1.严重感染或炎症严重感染或炎症 中毒性感染或伴有休克者的抢救,如中毒性 菌痢、暴发型流脑、重症伤寒、败血症等;在应用足量有效抗菌药物控制感染的同时,可用糖皮质激素作辅助治疗;真菌、病毒性感染原则不用用法用法:大剂量突击疗法(氢化可的松首次静 滴200-300mg,1g/d,3d)严重急性感染急性重度呼吸道感染(急性重度呼吸道感染(SARS)传染性非典型肺炎在SARS暴发流行期间,糖皮质激素的恰当应用起到了缓解中毒症状,减轻肺组织的渗出、损伤及防止或减轻后期肺纤维化的作用。此应用中糖皮质激素治疗的目标不是病毒,而是全身炎症反应以及肺渗出和损伤的过程。抗炎治疗及防止某些炎症的后遗症 脑膜炎、心包炎、损伤性关节炎、风湿性 心瓣膜炎等,早期应用可解除炎症症状及 抑制瘢痕形成。2.自身免疫性疾病自身免疫性疾病 缓解症状:严重类风湿疾病、肾病综合征、全身性红斑狼疮、多发性皮肌炎等 多采用综合疗法,不宜单用,避免不良反应用法用法: