TCI在心血管麻醉中的应用在心血管麻醉中的应用阜外医院麻醉科TCI发展与概况发展与概况TCI的产生TCI的特点TCI的评价TCI的产生的产生静脉麻醉的发展药代动力学理论和技术日趋成熟TCI概念的产生异丙酚异丙酚TCI在综合麻醉中的应用在综合麻醉中的应用特点：作用时间短，体内无蓄积，苏醒迅速、完全Keo为0.291，平衡时间短诱导诱导Chaudhri：5g/mlSmith：复合芬太尼时，异丙酚Cp50可减少40%Vuyk：复合阿芬太尼时，异丙酚Cp50减少50%维持维持手术刺激轻微：维持诱导靶浓度刺激增加：提高靶浓度/辅助镇痛药苏醒：血浆药物浓度降至一定水平，单纯异丙酚为0.94g/ml；复合阿片类药物后，苏醒时间不一与传统给药方式比较与传统给药方式比较Coetzee：TCI诱导迅速，但诱导与维持所需药量较多Servin：TCI诱导药量小，诱导时间长；维持期输注速率大；麻醉深度易于控制；方法易于掌握异丙酚异丙酚TCI在心血管麻醉中的应用在心血管麻醉中的应用传统方法：术中知晓；术后呼吸抑制时间长心外科技术进步；心肌保护技术提高；麻醉药物与理念更新快通道/超快通道概念的提出与推广TCI用于心
