灌注(Perfusion)血流通过毛细血管网,将携带的氧和营养物质输送给组织细胞的重要功能。CT灌注(CTperfusion)技术最早由Miles于1991年提出,并先后对肝、脾、胰、肾等腹部实质性脏器进行了CT灌注成像的动物实验和临床应用的初步探讨。第1页/共23页灌注成像两个方面的内容一是采用对水分子微量运动敏感的序列来观察人体微循环的灌注状况二是通过造影剂增强方法来动态的研究器官,组织或病灶区微血管灌注情况。肿瘤的灌注研究可以评价肿瘤的血管分布,了解肿瘤的性质和观察肿瘤对于放射治疗和/或化疗后的反应。第2页/共23页CT灌注成像 在静脉注射对比剂同时,对选定层面通过连续多次同层扫描,以获得该层面每一像素的时间密度(time-density curve,TDC)曲线,其曲线反映的是对比剂在该器官中映了组浓度的变化,间接反织器官灌注量的变化。第3页/共23页CT灌注成像的理论基础 核医学的放射性示踪剂稀释原理和中心容积定律(central volume principle):BF=BV/MTT 增强CT所用的碘对比剂基本符合非弥散型示踪剂的要求,所以可以借用核医学灌注成像的原理。第4