1、 1 中山大学博雅学院 2017 年申请表 一、个人信息 姓 名 性别 民族 出生年月 省份 兴 趣 特 长 通讯地址 毕业高中 是否保送生 /保送类型 学号 考生科类 高考总分 英文分数 原录取院系 身份证号 联系电话 电子邮件 手机号码 父亲姓名 /工作单位 /联系电话 母亲姓名 /工作单位 /联系电话 学习 /教育经历 （由小学填起） 课外经历（勤工俭学，社会公益，国外交流） 奖 惩 情 况 2 二、个人陈述 自 我认识与自我评价 （ 500字以内） (个性 ,志向，价值观，优缺点 ) 你高考第一专业志愿是什么？第二专业志愿是什么？未来最想从事什么职业？为什么？ （ 200字以内） 对你
2、影响最大的一个人或一本书是什么，带给你怎样的影响？ （ 500字以内） 讲述一件你自己做过的事、以及它对你造成了怎样的影响。 （ 500字以内） 3 简要说明你对博雅教育（ Liberal Arts Education）的理解。（ 1000字以内） 你申请博雅学院的理由 （ 2000字 左右 ） （ 什么时候通过 什么渠道了解到中大博雅学院？博雅学院以学习任务重压力大闻名，你对此有充分思想准备吗？博雅学生必修古希腊语与拉丁语，你对此有充分思想准备吗？你对博雅学院的期待是什么？如被录取，你对博雅学院能作出什么贡献？） 4 声 明 我自愿报名参加 2017年博雅学院面试，并保证所填写的一切信息真实、准确。 签字 : 时间 2017年 月 日
