1、孕产期乳腺常见问题及处理,整个孕期，乳房都在为哺乳做准备 一、 怀孕伊始，孕妈妈的乳房就会发生各种奇妙的变化，你可能还不自知，但是你的身体 已经在为母乳喂养做准备啦。,1、了解乳房的结构：乳房是由腺体组织、支持结缔组织及脂肪组织组成的。腺体组织分泌乳汁，通过乳导管到达乳头。乳房的主要结构是皮肤、皮下组织及乳腺体。乳房的皮肤包括乳头、乳晕和乳房的一般皮肤。乳头位于乳房中央偏下部，乳头下有1525条输乳管开口。乳头内的输乳管在其基底部形成乳窦。,2、乳汁是怎样产生的：乳汁是催乳素和泌乳反射共同作用的结果。怀孕期间，体内激素的改变使腺体组织产生乳汁。分娩后，大脑皮层的垂体前叶产生催乳素，使乳房的腺体
2、组织分泌乳汁。当宝宝吸吮时，会刺激催乳素的产生，使之随血液进入乳房，从而分泌乳汁。,3、孕期乳房的变化：很多孕妈妈在孕期都会惊奇的发现：乳房胀大了许多，在孕晚期甚至会有些许初乳其实，当我们对母乳喂养还没有太多概念的时候，身体已经先思想而行，开始为母乳喂养做准备了。,二、 做好孕期乳房护理孕期对乳房多关注一点点，会让你在母乳喂养之路上前行一大步，对，就是这么简单而神奇！适当的孕期乳房护理能够帮你的乳腺发育，疏通乳腺管，从而促进分娩后的泌乳，同时孕期乳房护理能改善皮肤弹性，防止乳房松弛下垂。,1、坚持支托:乳房日益增大，此时不能为了舒服和方便就不戴胸罩了，要记住胸罩的作用就是维持正常而又美观的乳房
3、外形。所以一定要选购合适的胸罩，并且坚持每天穿戴，包括哺乳期。注意胸罩不能太紧也不能太松，太紧了不舒服且压迫乳房，太松了则起不到支撑的作用。,2、经常按摩：孕中期，要经常按摩乳房，方法为：由乳房周围向乳头旋转按摩，至乳房皮肤微红时止，最后提拉乳头510次。每天早晨起床和晚上睡觉前，分别用双手轻柔按摩5010分钟。不仅可以缓解孕期乳房不适和为哺乳做准备，还能在产后使乳房日趋丰满而有弹性。,3、保持乳房清洁：从孕6个月起，很多孕妈妈的乳房开始有些许乳汁分泌出来，并在乳头上结成痂，所以每天要对乳房做好护理。用橄榄油将乳痂软化，再用温水（不用香皂）清洁干净。每天这样做，保证乳腺管通畅。清洗后，可用手指
4、涂上橄榄油，捏住乳头轻捻，滋润乳头皮肤。4、坚持护理：如果乳房涨的难受，可以每天用毛巾热敷，并进行轻柔的按摩，以促进胸部血液循环和乳腺的发育。,三、乳头内陷、扁平及时纠正有些孕妈妈正在为自己的乳头而烦恼为什么我的乳头内陷呢，难不成就这样放弃母乳喂养吗？答案当然是否定的。乳头扁平、内陷大多是先天性的，孕妈妈不必特别自责，大多数乳头内陷和扁平都是可以通过适当的方法得到矫正的。,1、器具牵拉：孕妈妈可以用吸奶器每天吸引乳头数次，利用负压促使乳头凸出，但是要注意不能过度牵拉乳头。2、手动牵拉：在孕中晚期，孕妈妈可将拇指和食指相对地放在乳头左右两侧，缓缓下压并由乳头向两侧拉开，牵拉乳晕皮肤及皮下组织，使
5、乳头向外突出，重复多次。随后捏住乳头向外牵拉。每日2次，每次5分钟。或者一手托住乳房，另一手的拇指和中、食指抓住乳头转动并向外牵拉，每日2次，每次2分钟。由于刺激乳头时可能会引起子宫收缩，过早进行矫正的话有可能会引起早产，所以孕妈妈一定要保证进入孕中晚期之后再进行矫正。,用乳头矫正器治疗： 乳头矫正器是利用真空负压原理和皮肤牵引扩张原理，持续牵拉内陷乳头，延长乳腺管、乳头平滑肌和乳晕结缔组织，达到矫正的目的。乳头矫正器使用简单，只需将其套在乳头上，通过温和的吸力，就可以将乳头拉出，而且将乳头矫正器放入胸罩内，不管是白天还是晚上都可以使用。,四、孕期调理饮食，打造“发奶”体质为什么有的妈妈产后奶
6、水会自然流出、且够宝宝吃，而有的妈妈用尽各种办法仍旧奶水少的可怜？中医认为这可能跟个人体质有关。那么如何轻松打造发奶体质还需从孕期饮食开始注意。,拒绝高糖、高盐、高油：孕妈妈要特别注意烹调方式，避免油炸煎烤和口味重的食物，因为这些食物不仅容易让孕妈妈体重失控，也会使血压升高，对产奶不利。有些孕妈妈喜欢喝补汤，同样要注意油脂和盐分的问题。,不要过于依赖发奶食物：有些孕妈妈在怀孕期就开始大量食用发奶的食物，如猪蹄，母鸡等，殊不知，乳汁的分泌是身体共同作用的结果，比如心情的好坏也会直接影响乳汁分泌。所以，孕妈妈不能过于依赖发奶食物，而是要结合定期产检，合理饮食，再加上愉悦的心情，这样才能大大提高哺乳
7、的机会。保证饮食均衡：要想打造“发奶”体质，首要注意的就是饮食均衡，保证充足、全面的营养，不偏食不挑食。如有条件，应该每天吃1个鸡蛋，喝250毫升牛奶或50克豆制代乳粉，每周吃猪肝200250克、海带10克（干品），这些对将来能够顺利下奶都是很有好处的。,产后常见问题及解答,1、什么时候开奶最好？ 开奶就是新生儿降临人间以后开始的第一次喂奶。产后半小时，是最佳开奶时间。宝宝出生后，应该立即让妈妈抱着宝宝，让宝宝在自己身上寻找乳头，使妈妈建立泌乳、排乳和控制泌乳的反射，反射建立得越早、越快，下奶就越早、越多。,2、初乳呈稀水样，需要挤掉吗？ 初乳一般是较稠、微黄的液体，但有些人的初乳会很稀薄，甚
8、至和水一样，这是因为新妈妈体内水分的含量有差异。无论初乳是什么状态的，它都含有后来的母乳中不包含的珍贵营养成分和抗体。所以，水样初乳也不能舍弃。在生产后尽快让宝宝吸吮乳头，这样就可以将初乳的每一滴都吸进肚子里。,3、初乳量不够，可以给宝宝喂配方奶吗？ 一般来说，妈妈的产奶量是足够宝宝喝的，只要让宝宝多吸吮就不用担心他吃不饱。初乳的量都是很少的但是宝宝的胃口也很小，添加配方奶其实是没有必要的。如果添加了配方奶，而且用奶瓶喂养的话，很容易造成宝宝乳头混淆。添加配方奶还会 把宝宝的胃撑大，这就造成宝宝再次吸食母乳的时候很容易因为没有饱腹感而哭闹。如果宝宝本身是过敏体质，即使只添加一两次的配方奶也有可
9、能会让过敏的机会增加 。另外，因为宝宝吃母乳的机会少了，对乳房的刺激也就少了，这样就真的会造成母乳分泌不足了。,4、喝初乳的宝宝体重会变轻是真的吗？ 这种说法显然是不正确的。无论是否喝初乳，大部分新生儿在出生后的一周内会出现体重不增反降的现象，但是下降幅度不超过其体重的8%，而且在10天左右就会恢复甚至超出出生体重，这种现象被称为“新生儿暂时性体重下降”，也叫作“生理性体重下降”。宝宝于出生后排出了大小便；通过呼吸及出汗排出了一些水分；妈妈最初几天的出奶量小，宝宝出生后补充量少；妈妈在生产过程中输液过多，造成宝宝出生后体重略微下降。一般来说生理性体重下降不必担心，只要按照科学的喂养方法及时哺乳
10、并细心护理，宝宝的体重一般会在710天恢复到出生时的水平，以后则会迅速增长。早开奶、早吸吮是预防生理性体重下降的最有效措施。,5、母婴隔离时宝宝还能吃初乳吗？ 初乳一般指产后7天内产妇分泌的乳汁。如果你的宝宝因为早产、新生儿黄疸等原因和你分开，不能在第一时间吃到初乳，那也不要紧张，新妈妈可以尽早把初乳挤出来，用干净的容器储存并密封起来。注意挤奶前清洁双手和乳房，避免污染乳汁。如果医院允许，那么可以将刚挤出的初乳交给护士，拿给宝宝喝。 即使宝宝暂时吃不到初乳，新妈妈还可以将挤出的初乳放到冰箱里储存起来。如果宝宝短期内能喝的话，就放在冰箱里冷藏；短期内不能喝也可以放在冰箱里冷冻储存。等宝宝可以吃母
11、乳的时候，再把储存的初乳复温之后喂给他喝。 在此期间，新妈妈应该按时挤奶，热敷乳房，避免乳汁淤积，造成涨奶，引起乳房胀痛。,6、我的奶到底什么时候能下来？ 生产后，一般新妈妈在第二天或第三天会出现乳房发胀，隆起，甚至发热的情况，这是分泌乳汁的前兆。这时要让宝宝多吸吮，可以刺激妈妈垂体催乳素分泌的增加，使乳汁分泌增多。一般四天左右你就能感觉到自己出奶了，产后四周泌乳量就稳定了。7、没下奶，让宝宝吸吮是白费力气吗？ 即使你的乳房没有奶水，产后让宝宝吸吮你的乳头也是大有裨益的。也许，宝宝暂时吃不到奶水，但是他吸吮乳头的次数越多，你的奶水产量就会越充足。所以，尽情让宝宝吸吮吧，只要他表现出想吃奶的样子
12、，就把你的乳头给他吸吮。,8、生产后乳房红肿、胀痛怎么办？ 生产后，妈妈的乳房会因为乳汁的不断分泌而红肿、胀痛，要想消除乳房胀痛，根本的办法就是排出乳汁。除了让宝宝勤吸吮之外，这里教给大家一个简单的小方法：用冷藏的卷心菜叶子冷敷乳房。卷心菜也叫圆白菜、包心菜，是常见的食材。选用在冰箱冷藏室放置的卷心菜，将叶子一片一片剥下来（尽量保持完整），冲洗干净并擦干；用擀面杖稍微碾压一下使之更容易贴合乳房，注意将较粗的叶脉碾压软一些或者削平；用几张叶子包裹住肿胀的乳房，等叶子蔫了就要更换。如果肿胀严重可以二三十分钟更换一次。,9、开奶后乳房还是胀痛是怎么回事？ 宝宝虽然已经吃过奶了，但是妈妈乳房依然胀痛，
13、这是因为宝宝吃奶时吸吮力度太小，还没有全部打通乳房的乳腺管。为了防止发生奶胀，影响母乳喂养，一定要注意以下2个问题：1、千万不能马上进补催奶的补品，最好等到乳腺管都打通，正式开奶了，再慢慢喝鱼汤、排骨汤等下奶的汤品。2、可以在护士或专业催乳师的帮助下疏通乳腺管，也可以用吸奶器吸奶，帮助畅通乳腺管。,10、乳房出现奶结怎么办？ 生产后，如果没有及时让宝宝吸吮开奶，乳腺不通，乳汁淤积在乳房里，就会形成坚硬的奶结。出现奶结后，一般的做法是用毛巾热敷，再加上轻柔的按摩，目的是促进血液循环，进而促使乳腺内的乳汁流出。热敷时要注意，水温不能高，而且毛巾敷乳房时要避开乳头。轻柔按摩要注意从疼痛点后方开始，左
14、手托住乳房，右手五指指腹从乳根向乳头方向按摩，直至乳晕部分。奶结部位要稍用力揉压，这样才能有效果。,11、患乳腺炎还能不能继续喂奶？ 患了乳腺炎，还能不能哺乳？这是新妈妈最关心的问题。不严重的乳腺炎是不影响哺乳的，不仅不能停止哺乳，还要让宝宝多吸吮。同时妈妈可以采用热敷、按摩的方法促进乳汁的排出。如果乳腺炎比较严重，需要进行抗生素治疗，就要听从医生的建议再决定是否暂停哺乳。,12、乳头长“小白泡”怎么办？ 很多新妈妈在母乳喂养中会发现乳头长了白色小泡泡，宝宝一吃奶就特别疼，这是一种常见的乳头损伤。新妈妈可以将“小白泡”用消过毒的针挑破，再在乳头涂抹消炎的软膏，这样能促进伤口愈合。不过，新妈妈在
15、喂奶前要用淡盐水清洗干净。如果疼痛难以忍受，最好用吸奶器将乳汁吸出来再用小勺喂给宝宝。平时，新妈妈要注意保护乳头，穿戴棉质舒适的胸罩，避免摩擦乳头。,13、喂奶前用不用清洁乳房？ 孕期或产后乳房可能会分泌出一些乳汁，加上出汗等原因，乳头上会积有垢痂。第一次给宝宝哺乳前，新妈妈可以用食用植物油涂抹在乳头的干垢痂上，使之变软，然后用温开水洗净乳头。,14、第一次吃奶，吃多少就够了？ 新生儿的胃口特别小，其实一次吃不下多少奶，所以，大部分宝宝都需要频繁地哺乳。到底宝宝吃多少就够了呢？下面我们来解释一下，看看宝宝的胃到底有多大。第一天，新生儿的胃容量是5-7毫升，他的胃就像小朋友玩的弹珠一般大小。第二
16、天，他的胃会变得像核桃一样大，容量是22-30毫升。第三天，他的胃扩大到像乒乓球大小，容量为44-59毫升。第十天， 他的胃就像鸡蛋那么大了，容量在6081毫升之间。,15、宝宝吃奶特别频繁，是不是我的奶不够吃？ 很多新妈妈还会遇到这样的问题，宝宝吃奶很频繁，一两个小时就会吃一次。长辈们比如妈妈或婆婆会给新妈妈施加压力-宝宝一会就饿，一定是吃不饱，给他添加奶粉吧！其实，母乳喂养的宝宝是少吃多餐的，无论白天黑夜，他一两个小时醒一次就要吃奶，是非常正常的。而人工喂养的宝宝由于一次喝的量较多，所以睡觉时间会长一点，会三四个小时吃一次奶。 还有一种情况就是宝宝吃奶的时候不知不觉睡着了，虽然含着乳头，但
17、是并没有吮吸。因为仅吃了前奶，富含脂肪的后奶吃得很少，所以过不了多久就会饿。这时，妈妈要通过抚摸或捏捏小耳朵的方式把宝宝叫醒，让他继续吮吸。 所以，宝宝频繁吃奶的时候，妈妈坚持勤喂几天，一旦乳汁的分泌量达到宝宝的需求，他就不会那么频繁地吃奶了。,16、妈妈胀奶，乳房胀疼怎么办？ 胀奶通见于产后一周，这时候乳汁的分泌超出初生宝宝的需求，妈妈可能一夜之间乳房胀大了两个罩杯，还坚硬如铁。妈妈会感觉乳房沉重，发热，不舒服，甚至疼痛。持续的胀奶会影响泌乳，所以我们必须采取措施减少乳房胀痛。1、白天黑夜都频繁的喂奶。2、放弃奶瓶、安抚奶嘴和辅食。3、确认宝宝以正确的方式衔乳。 4、手动辅助宝宝吸吮乳房的乳
18、汁。5、喂奶前热敷乳房。6、两次哺乳间冷敷。7、采用不同的喂奶姿势，有助于乳房各部位的乳汁排出。,17、乳腺炎的症状及预防： 如果新妈妈没有及早开奶，乳腺管不通畅就很可能引发乳腺炎，严重的还会发展成乳房感染。如果出现下列症状，你就要提高警惕了：乳房出现红块，感觉乳房有硬块，一碰就疼，浑身酸疼而且疲倦，低热（低于38.4)这时你可以按照下面的方法进行处理。如果情况没有好转，或者忽然高热，你就需要去看医生了。1、继续进行母乳喂养，每天8-12次。2、乳房里剩余的乳汁要挤出来。3、注意休息，大量饮水，增加维生素C的摄入。4、不哺乳的时候，用手按揉乳房的硬块部位。5、喂奶前热敷乳房，促进乳汁排出。6、
19、在医生的指导下服用消炎药。,18、乳腺脓肿的预防 乳腺脓肿是可以预防，而且应当预防的，这是产褥期保健工作必不可少的一部分。预防最关键的一点就是防止乳汁淤积。1、因人而异，按需进补：有些人在产后初期看着乳汁少，其实是因为乳腺管不通畅，不能顺利排出。这时候不要盲目进补，清淡饮食。2、保持乳房清洁：哺乳前后用温水清洗乳房，不要用香皂，那会使乳头干燥，进而导致细菌感染。3、排空乳房：多让宝宝吸吮乳房，并排空多余乳汁，避免产生奶结。4、保持稳定情绪：中医认为，“肝气郁结，乳管不通。惊恐暴怒，泌乳停止”。所以，保持心情舒畅，情绪稳定也是预防乳腺脓肿的重要方法。,19、乳头扁平，应该怎样让宝宝吸奶？在哺喂母
20、乳的过程中，乳头的形状远比乳房的形状要重要，新妈妈要坚信这样一个道理：无论多么难吸吮的乳头都一定可以哺喂母乳。扁平乳头-表现：乳头不够突出，乳头长度较短，在0.5厘米以下。 哺乳技巧：只要多让宝宝吸吮，扁平乳头就能转变成正常乳头，宝宝也就能吸得 轻松又顺利。小乳头-表现：乳头直径与长度都在0.5厘米以下。 哺乳技巧：和扁平乳头一样，宝宝比较不容易含住吸吮，只要让宝宝连乳晕一起含住，还是可以母乳喂养的。内陷乳头-表现：乳头内陷在乳晕中无法突出与外部。 哺乳技巧：这种类型乳头要及早做好护理工作，以手指头刺激或乳头吸引器等方式都可以使乳头突出，千万不要轻易放弃母乳喂养。,20、哺乳中的情绪问题心理健康和生理健康一样重要在哺乳中遇到问题，解决心理问题和解决生理问题一样重要。所以，奶水不足的妈妈不要只想着喝下奶汤，要注意缓解自己的消极情绪。、如果自己心情很差，就找个朋友倾诉下，不要憋在心里。告诉朋友你的感受，不要有所隐瞒，适当的发泄可以帮助你缓解压力。让自己的心态和行动保持一致是非常重要的。生产后，体内激素的变化会影响你的心情，你需要控制自己的情绪，同时也要好好照顾宝宝。要知道，过于纠结对问题本身没有一点帮助，如果不能及时控制自己糟糕的情绪，可能会使事情变得更糟。如果身边有人经历过同样的困境，那么赶快向她寻求帮助吧！有经验的人会给你最有效的方法，她的成功也能带给你正能量。,
