甲状腺疾病临床规范化诊治项目编号：2006-03-06-038主办方:中华医学会内分泌学分会 协办方:上海市内分泌学分会 2006-4-23 上海 甲状腺疾病的实验室和影像学检查 促甲状腺激素(TSH)目前最敏感、最常用和最具临床意义的检测项目按TSH检测灵敏度的差异，分为4代：TSH检测方法的演变和发展分代灵敏度代表方法特点第一代12mU/L放射免疫分析（RIA）可以诊断甲减的患者，但单凭TSH测定几乎无法鉴别甲亢者和正常人第二代0.10.2mU/L免疫放射分析（IRMA）、酶联免疫吸附测定（ELISA）敏感性明显提高，对于甲亢的诊断有一定的参考意义，但仍不能诊断部分亚临床甲亢第三代0.010.02mU/L免疫化学发光（ICMA）、时间分辨荧光（TRFIA）灵敏度高、稳定性好、操作简便，在甲亢的诊断中，这种敏感TSH的测定已基本可以取代TRH兴奋试验和T3抑制试验第四代超过0.004mU/L改进的ICMA方法，如化学发光与酶免疫分析联合灵敏性和特异性较IRMA法又提高了很多倍，故又称为超敏TSH#page检测敏感TSH的临床意义 超敏或敏感TSH检测已是评价甲状腺功能的最佳单个检查指
