ICUICU镇痛镇静评估及护理尹 霞内容提要 镇静镇痛的目的及目标镇静镇痛的目的及目标镇静镇痛的评估镇静镇痛的评估镇静镇痛药物及副作用镇静镇痛药物及副作用护理护理镇静镇痛治疗的目的镇静镇痛治疗的目的减轻或消除减轻或消除疼痛疼痛及躯体的及躯体的不适感不适感,减少伤害性刺激,减少伤害性刺激。减少或消除患者的减少或消除患者的痛苦记忆痛苦记忆,改善睡眠改善睡眠。减轻或消除患者的减轻或消除患者的焦虑、躁动和谵妄焦虑、躁动和谵妄。降低交感神经系统的过度兴奋,降低降低交感神经系统的过度兴奋,降低应激反应应激反应。减少炎性损伤,调节减少炎性损伤,调节免疫功能免疫功能。理想的镇静目标理想的镇静目标:适度镇静适度镇静n呼之能醒呼之能醒:有一定睡眠的同时易于唤醒,有睡眠:有一定睡眠的同时易于唤醒,有睡眠 觉醒周期,唤醒后有适当的定向力、识别力。觉醒周期,唤醒后有适当的定向力、识别力。(白天镇静轻、每日进行唤醒试验,夜间适当增加镇(白天镇静轻、每日进行唤醒试验,夜间适当增加镇静程度)静程度)n最大限度的舒适、安静、合作或遗忘最大限度的舒适、安静、合作或遗忘:消除或明显减轻患者的心理生理应激反应消除或明显减轻患