呼吸机相关性肺炎的呼吸机相关性肺炎的预防和控制预防和控制承德市中心医院承德市中心医院刘凤刘凤呼吸机相关性肺炎（VAP）原有肺部感染用呼吸机48h后 发生了新的肺部感染人工气道拔管48h以内发生的肺部感染原无肺部感染的病人，在气管插管和机械通气治疗后48h住院时间长经济负担重病死率增高在发生感染的在发生感染的ICUICU病人中病人中VAPVAP可高达可高达47%47%发生发生VAPVAP的高危因素的高危因素与环境相关的因素与环境相关的因素与宿主相关的因素与宿主相关的因素与药物治疗相关的因素与药物治疗相关的因素与气管插管机械通气相关的因素与气管插管机械通气相关的因素 如空气、水、飞沫、排泄物等如空气、水、飞沫、排泄物等 ICU病房空间小，工作人员集中，呼病房空间小，工作人员集中，呼吸机、雾化吸入等治疗器械产生大量吸机、雾化吸入等治疗器械产生大量气溶胶颗粒，成为悬浮空气中的细菌气溶胶颗粒，成为悬浮空气中的细菌载体，增加吸入感染的机会。载体，增加吸入感染的机会。接受机械通气治疗的患者往往接受机械通气治疗的患者往往有严重的原发疾病，并伴有昏有严重的原发疾病，并伴有昏迷、营养不良和免疫力低下、迷、
