子宫肌瘤的规范化治疗子宫肌瘤的规范化治疗 子宫肌瘤治疗呈现多元化子宫肌瘤治疗呈现多元化n 途径：腹式 腹腔镜、宫腔镜、阴式n 方式：手术 介入、微创、射频、新的药物n 模式：单一治疗模式 联合治疗 规范化治疗规范化治疗n更好的把握各种治疗方法的适应症n提高临床治疗效果n人性化、个体化治疗 手术治疗手术治疗n手术的主要原则 剔除肌瘤 手术主要方法 缓解症状 切除子宫焦点如何选择手术方式 真正体现微创治疗理念最大限度的保护器官 20世纪50年代以来，子宫切除作为子宫肌瘤手术的常规术式 美国：60万子宫切除/年中，40%子宫肌瘤 中国：280万子宫切除/年中，50%是子宫肌瘤手术治疗手术治疗 子宫切除的缺点大于优点根治 免除复发免除恶变失去女性特有器官生理、心理的创伤卵巢血供下降影响内分泌功能 优点 缺点手术治疗手术治疗子宫肌瘤切除子宫指征子宫肌瘤切除子宫指征n 围绝经肌瘤生长迅速，可疑恶变n 肌瘤恶变n 无生育要求的多发肌瘤，症状明显手术治疗手术治疗子宫肌瘤挖除的指征子宫肌瘤挖除的指征n 凡是生育要求的肌瘤患者n 希望保留子宫的肌瘤患者n 排除肌瘤恶变手术治疗手术治疗肌瘤挖除时注意对子宫功
