重症患者胃肠道功能障碍及对策重症患者胃肠道功能障碍推重症患者胃肠道功能障碍推荐意见荐意见ESICM(2012)ESICM(2012)一、急性胃肠损伤一、急性胃肠损伤二、肠腔内高压二、肠腔内高压三、腹腔间隔室综合征三、腹腔间隔室综合征四、胃肠道症状四、胃肠道症状 1 1、返流、呕吐、返流、呕吐 2 2、腹泻、腹泻 3 3、胃潴留、胃潴留 4 4、胃肠道出血、胃肠道出血五、下消化道麻痹五、下消化道麻痹胃肠道功能障碍一、急性胃肠一、急性胃肠损伤损伤o急性胃肠损伤急性胃肠损伤(AGI)(AGI)是指由于重症患者急性疾病是指由于重症患者急性疾病本身导致的胃肠道功能障碍。本身导致的胃肠道功能障碍。oAGIAGI严重程度分级:严重程度分级:AGI AGI 级级(存在胃肠道功能障碍和衰竭的风险存在胃肠道功能障碍和衰竭的风险)AGI AGI 级级(胃肠道功能障碍胃肠道功能障碍)AGI AGI 级级(胃肠道功能衰竭胃肠道功能衰竭)AGI AGI 级级(胃肠道功能衰竭伴有远隔器官功能障碍胃肠道功能衰竭伴有远隔器官功能障碍)一、急性胃肠损一、急性胃肠损伤伤oAGI AGI 级:级:有明确的病因,胃肠道功能部分