执业医师技能课件.ppt

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第一章 病史采集与病例分析第一节第一节 病史采集病史采集n n 问诊问诊 一、问诊要抓住重点,条理分明一、问诊要抓住重点,条理分明n n病史采集一般应从主诉开始,要以主诉症病史采集一般应从主诉开始,要以主诉症状为重点,先由简易问题询问开始,逐步状为重点,先由简易问题询问开始,逐步深入进行有目的、有层次、有顺序地询问,深入进行有目的、有层次、有顺序地询问,把主诉症状问深问透,然后再针对与鉴别把主诉症状问深问透,然后再针对与鉴别诊断相关的阳性或阴性症状进行询问诊断相关的阳性或阴性症状进行询问 例例n n一主诉腹痛的病人,应以腹痛为问诊重点,首先一主诉腹痛的病人,应以腹痛为问诊重点,首先一主诉腹痛的病人,应以腹痛为问诊重点,首先一主诉腹痛的病人,应以腹痛为问诊重点,首先询问病人腹痛的部位和发生的时间,继而深入询询问病人腹痛的部位和发生的时间,继而深入询询问病人腹痛的部位和发生的时间,继而深入询询问病人腹痛的部位和发生的时间,继而深入询问腹痛的性质,是否放射,什么情况下腹痛加重,问腹痛的性质,是否放射,什么情况下腹痛加重,问腹痛的性质,是否放射,什么情况下腹痛加重,问腹痛的性质,是否放射,什么

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