原发不明恶性肿瘤的诊治原发不明恶性肿瘤的诊治复旦大学附属肿瘤医院复旦大学附属肿瘤医院许立功许立功2006.10 2006.10 天津天津天津天津 原发不明恶性肿瘤(Metastatic tumor of Unknown Origin,MUO)vv于转移部位出现症状或体征于转移部位出现症状或体征,在转移部位经活检作出诊断在转移部位经活检作出诊断,经病史、体检及其他相应评价未能确证原发部位经病史、体检及其他相应评价未能确证原发部位vv发生率:发生率:5%-10%5%-10%美国美国 SEERSEER(1973-19871973-1987)2%2%国际:(其他国际:(其他7 7国国)2.3%-7.8%2.3%-7.8%MUO肿瘤临床上具有一定重要性肿瘤临床上具有一定重要性vv不少见不少见vv行为特殊:不等同于原发明确的肿瘤行为特殊:不等同于原发明确的肿瘤胰腺癌转移骨骼而不累及肝脏胰腺癌转移骨骼而不累及肝脏前列腺癌转移肺而不转移骨骼前列腺癌转移肺而不转移骨骼vv诊治难诊治难vv一部分可有效治疗一部分可有效治疗 研究困难研究困难vv科学评价不易:极度异质性科学评价不易:极度异质性 临床表现临床表