硬膜外血肿清除手术患者护理总论课件.ppt

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硬膜外血肿清除手术患者的护理 六盘水市人民医院外三科颅内血肿是颅脑损伤中最常见、最严重的继发病变,发生率约占闭合性颅脑损伤的10%和重型颅脑损伤的40%-50%。如不及时诊断处理,可进行性颅内压增高,形成脑疝危及生命。硬膜外血肿约占外伤性颅内血肿的30%,急性型(3天内)多见,也可是亚急性(4-12天)或慢性(大于22天),多为直接暴力引起,多伴骨折。硬膜外血肿按血肿发生部位分为幕上血肿和幕下血肿,幕上血肿出血源多为脑膜中动脉,其次为脑膜中静脉、静脉窦及板障血管破裂出血;颅后凹硬膜外血肿出血源多为静脉及板障血管破裂出血,有时为脑膜后动脉损伤所致。硬膜外血肿达到一定程度,引起颅内压增高出现脑疝,通过手术清除血肿,可以解除血肿对脑组织的压迫,减轻脑水肿,提高治愈率和病后生存质量。急性硬膜外血肿多采用开颅血肿清除术,慢性硬膜外血肿多采用颅骨钻孔血肿抽吸术,提高此病的救治水平与护士对患者的护理密切相关。一:临床表现一:临床表现 硬膜外血肿的临床表现可因出血速度、血肿部位及年龄的差异而 有所不同,但从临床特征看,仍有一定规律及共性,即昏迷清醒再昏迷。1.意识障碍:由于原发性脑损伤程度不一,这类病

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