2016新生儿出血症 唐桂琼 5月定义定义新生儿出血症即新生儿维生素K缺乏性出血症，是新生儿较常见的出血性疾病。其发病是由于体内维生素K缺乏，导致维生素K依赖的凝血因子活性低下而导致的出血性疾病。发病原因发病原因本病主要是因为维生素K缺乏所致。维生素K缺乏的原因有：（1）由于孕母体内维生素K不易通过胎盘，故血中维生素K水平和肝内储存都较低。（2）由于母乳中维生素K含量很少，远低于配方奶喂养儿，因此母乳喂养儿容易发生维生素K缺乏。（3）维生素K的合成需要肠道细菌的参与，新生儿刚出生时肠道细菌很少，因此容易发生维生素K缺乏。（4）慢性腹泻或因为其他疾病口服抗生素的新生儿由于肠道正常菌群减少而导致维生素K合成不足。（5）新生儿有肝胆疾病时影响维生素K的吸收。（6）母亲产前用过苯妥英钠、苯巴比妥、利福平、异烟肼等可影响维生素K代谢。临床表现临床表现本病分为早发型、经典型和迟发型三型，迟发型也叫晚发型。下面分别加以介绍。1早发型：出血常常发生在出生24小时之内，出血可轻可重，轻者仅仅表现为皮肤少量出血点、脐带残端渗血、头颅血肿，而严重者可有大量胃肠道出血，表现为呕血、黑便或大便中有鲜血；还可有严
