心房纤颤的相关研课件.ppt

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心房纤颤的相关研究现状南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院心血管内科 程勇n n心房纤颤(房颤)是临床上最为常见的心律失常之一,随着人口的老龄化以及临床危险因素的增加,房颤的发病率和流行性正在迅速增加。中国心房颤动的流行病学研究结果显示中国房颤总患病率0.77,并随年龄的增长而增加;男性较女性更常见。n n心房颤动的特点是心房的规则有序的电活动丧失,代之以快速无序的颤动波。心房因失去了有效的收缩与舒张,泵血功能恶化或丧失,并导致心室极不规则的反应,有较高的致残率和致死率。n n1.心房纤颤的发病机制心房纤颤的发病机制 房n n房颤的发生机制不清,目前研究显示多种因素均可导致房颤发生,而重构是其重要的发生机制之一,包括电重构、神经重构、收缩重构和结构重构。n n电重构是房颤发生发展的电生理基础,在房颤发生几个小时后即出现,具有可逆性。随着房颤持续时间延长,复律难度加大。电重构的基本机制是离子通道改变,后者引起动作电位时程(APD)和有效不应期(ERP)缩短、传导速度减慢、ERP频率适应性降低,空间不均一性增高和房内折返波长缩短,使得房颤更容易导致房颤,即房颤致房颤。钙通道和钾通道均参与电重构的

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