临床麻醉常见的几个问题一、剖宫产麻醉的方法选择剖宫产麻醉的方法选择产科麻醉特点:产科麻醉特点:1、病程急、麻醉起效要快2、涉及母婴安全3、椎管内麻醉上界平面要严 格控制在T6以下、下界要 阻滞完全。问题:问题:1、硬膜外和腰麻谁更优?2、全麻如何实施?如果腰麻,选择轻比重还如果腰麻,选择轻比重还是中比重?是中比重?甲磺酸罗哌卡因能用于腰甲磺酸罗哌卡因能用于腰麻吗?麻吗?静脉麻醉静脉麻醉优优点:点:起效快,可控性强,不影响宫缩、苏醒完 全,但对新生儿有呼吸抑制;吸入麻醉吸入麻醉优优点:点:起效快,操作简单,一只药具备镇静、镇 痛、肌松3大功能,对新生儿呼吸抑制轻,但抑制宫缩。分段式麻醉在剖分段式麻醉在剖宫产宫产麻醉中的麻醉中的应应用!用!全麻如何实施?二、硬膜外麻醉神经根损伤的处理二、硬膜外麻醉神经根损伤的处理患者、女、26y、孕孕4 4月月+、阑尾切除术,麻醉选择硬膜外、穿刺4次才成功,期间2次右下肢有异感,麻醉平面消退后,出现右下肢痛觉过敏,股四头肌范围麻木,右下肢运动受限。第3天请上级会诊:意见半月后因症状恢复慢,再次请康复科专家会诊,检查发现腰大肌屈髋能力降低问题:1、激素用还是