青青衣衣二级中医医院评审标准解读护理部分青青衣衣主主要要内内容容中医护理中医护理护理质量管理护理质量管理 青青衣衣第六章 中医护理（60分）青青衣衣时间要求：前三年：20112012-2013近一年：目前至去年同期本年度：2013上年度：2012青青衣衣6.1参照中医医院中医护理工作指南（试行）开展中医护理工作。（22分）青青衣衣6.1.1制定落实指南的计划与具体措施（可体现在医院年度工作计划中）。检查、评分方法：查阅相关资料并抽查1项措施的落实情况；无相关计划和措施，不得分；措施未落实，每项扣一分。准备要点：2011、2012、2013年医院和护理部年度工作计划医院中医护理发展规划落实指南的具体措施青青衣衣6.1.2明确护理管理部门的中医护理管理职能和管理人员职责 检查、评分方法：查阅相关资料。护理管理部门的职能不明确，扣1分；主管院长、护理部主任、护士长的职责不明确，每人扣0.5分；准备要点：护理部管理职能各级护理管理人员工作职责护理人员掌握自己的工作职责、岗位职责青青衣衣6.1.3病房护理人员总数与病区实际开放床位数的比例达到0.4:1要求 检查、评分方法：实地考察，并抽查近3个
