从合理使用抗生素从合理使用抗生素角角度看度看含含酶抑制剂的复合制剂在院内肺部感染治疗酶抑制剂的复合制剂在院内肺部感染治疗中的地位中的地位程兆忠程兆忠 青岛大学医学院附属医院青岛大学医学院附属医院12感染现状:感染现状:我们已经陷入了我们已经陷入了 耐药菌肆虐的时代!耐药菌肆虐的时代!目标:目标:ESKAPEEnterococcusStaphylococcus KlebsiellaAcinetobacterPseudomonasEnterobacter34GNBGNB依然是乱世魔王依然是乱世魔王p在耐药菌感染检出的病菌中所占比例最高在耐药菌感染检出的病菌中所占比例最高p致病性较强,常成为直接致死原因致病性较强,常成为直接致死原因p耐药形式多样,变化频繁耐药形式多样,变化频繁pMDR/XDR/PDR,几,几乎乎让一些感染真的无药可治让一些感染真的无药可治Risk Factors for PDRpLength of hospital staypPrevious infectionpFecal colonizationpBroad-spectrum ABx(carbapenem,ciprofl