低血糖与糖尿病浙江大学医学院附属邵逸夫医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院 周嘉强周嘉强DCCT:低血糖发生率与低血糖发生率与HbA1c达标率及糖尿病并发症相关达标率及糖尿病并发症相关HbA1c(%)5.56.0 6.57.07.58.0 8.59.0 9.5 10.0糖尿病微血管并发症糖尿病微血管并发症低血糖低血糖10.5DCCT Research Group.N.Eng.J.Med.1993;329:977986.ACCORD事后流行病学分析事后流行病学分析严重低血糖与糖尿病病程,年龄,严重低血糖与糖尿病病程,年龄,BMI,血肌酐水平,神经病变相关,血肌酐水平,神经病变相关VADT低血糖是心血管事件的重要危险因素低血糖是心血管事件的重要危险因素对心血管有益对心血管有益对心血管有害对心血管有害EASD 2008风险化风险化一次严重的医源性低血糖或由此诱发一次严重的医源性低血糖或由此诱发的心血管事件可能会抵消一生维持血的心血管事件可能会抵消一生维持血糖在正常范围所带来的益处糖在正常范围所带来的益处人体对低血糖与高血糖的容忍度不同人体对低血糖与高血糖的容忍度不同Metabolic Syndr