产后出血的评估和处理产后出血的评估和处理产后出血定义分为早期产后出血和晚期产后出血,主要关注的是早期产后出血。产后24小时内,出血量500ml称为早期产后出血。最常发生于第三产程及产后2小时内。其它定义:红细胞压积降低10;“需要输血”的出血。产后出血的高危因素产前产前先兆子痫先兆子痫多产多产多胎妊娠多胎妊娠产后出血病史产后出血病史剖宫产病史剖宫产病史产中产中第三产程延长第三产程延长下降受阻下降受阻软软产产道撕裂道撕裂子宫内翻子宫内翻会阴侧切或产钳助产会阴侧切或产钳助产产程中加强宫缩产程中加强宫缩产后出血病因 4 TTone(张力)(张力)70:子宫收缩乏力;:子宫收缩乏力;Trauma(损伤)(损伤)20:软产道损伤;:软产道损伤;Tissue(组织)(组织)10:胎盘因素;:胎盘因素;Thrombin(凝血酶)(凝血酶)1:各种凝血功能障碍。:各种凝血功能障碍。产后出血病因:宫缩乏力是导致产后出血最常见的原因。是导致产后出血最常见的原因。临床表现:临床表现:胎盘剥离延缓;胎盘剥离延缓;子宫软,无子宫轮廓;子宫软,无子宫轮廓;凝血块凝血块;阵发性,常有宫腔积血;阵发性,常有宫腔积血;