产后出血阳雄英主要内容产后出血的概念产后出血的概念产后出血的原因产后出血的原因产后出血的临床表现产后出血的临床表现产后出血的诊断及出血量计算产后出血的诊断及出血量计算产后出血的治疗原则产后出血的治疗原则2概念产后出血指胎儿娩出后24h内失血量超过500ml，剖宫产超过1000ml，是分娩期的严重并发症，居我国产妇死亡原因首位。2015年专家解读美国国家产后出血安全指南提出共识：产后24h以内，累计出血量1000ml或者出血同时伴有低血容量的症状和体征，强调“当出血量在500-999ml时”应当启动增加监护和干预措施。3原因（可合并存在，互为因果）1、子宫收缩乏子宫收缩乏力力（最常见）全身因素、产科因素、子宫因素、药物因素2、胎盘因素胎盘滞留、胎盘植入3、软产道裂伤 巨大胎儿分娩、急产、软产道静脉曲张4、凝血功能障碍原发的、继发的凝血功能异常4临床表现胎儿娩出后阴道流血及出现失血性休克、严重贫血等相应症状，是产后出血的主要临床表现。7临床表现1、阴道流血胎儿娩出后立即发生阴道流血，色鲜红，应考虑软产道损伤；胎儿娩出后数分钟出现阴道流血，色暗红，因考虑胎盘因素；胎盘娩出后阴道流血较多，应考
