产程的观察及处理正常分娩定义与分类v定义：妊娠满28周（196天）及以上，胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程称为分娩v分类早产：28 36周末足月产：37周 41周末过期产：42周及以上决定分娩的因素v产力:将胎儿及其附属物从宫腔内逼出的力 量v包括：子宫收缩力（简称宫缩）腹壁肌及膈肌收缩力（统称腹压）肛提肌收缩力子宫收缩力：临产后的主要产力，贯 穿于分娩全过程，v特点为：节律性：不随意、有规律的阵发性收缩伴疼痛对称性：两侧宫角（起搏点）-宫底中线-宫体-宫颈极性：宫底2倍强度于子宫下段缩复作用：宫腔缩小，宫颈管消失子宫收缩力子宫收缩力子宫收缩力的极性：子宫收缩力的极性：子宫收缩力的极性：子宫收缩力的极性：正常宫缩起自两侧宫角部（受起搏正常宫缩起自两侧宫角部（受起搏点控制），以微波形式向宫底中线点控制），以微波形式向宫底中线集中，左右对称，再以集中，左右对称，再以2cm/s2cm/s速度速度向子宫下段扩散，约需向子宫下段扩散，约需1515秒均匀协秒均匀协调地扩展整个子宫调地扩展整个子宫v腹壁肌及膈肌收缩力：第二产程重要辅助力量，第三产程可迫使已剥离的胎盘娩出v肛提肌收缩力：
