大骨瓣减压专家共识课件.ppt

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20132013版颅脑创伤去骨瓣减压术中国专家共识版颅脑创伤去骨瓣减压术中国专家共识杜昌旺杜昌旺概述概述v去骨瓣减压术是用于治疗重型颅脑创伤难治性颅去骨瓣减压术是用于治疗重型颅脑创伤难治性颅高压、脱水利尿等降颅压无效病人所采取挽救生高压、脱水利尿等降颅压无效病人所采取挽救生命的最后手段和有效步骤,但其疗效存在争议。命的最后手段和有效步骤,但其疗效存在争议。v澳大利亚学者澳大利亚学者CooperCooper等人通过随机对照试验研究等人通过随机对照试验研究发现早期采用双额颞顶去骨瓣减压术治疗,能有发现早期采用双额颞顶去骨瓣减压术治疗,能有效地降低颅内压和缩短在效地降低颅内压和缩短在ICUICU的治疗时间,但不能的治疗时间,但不能改善患者预后。改善患者预后。去骨瓣减压术治疗弥漫性外伤性脑损害,2011年4月,新英格兰医学杂志颅脑创伤患者颅内高压的发生机制颅脑创伤患者颅内高压的发生机制v颅腔容积固定颅腔容积固定v腔内容物包括脑组织腔内容物包括脑组织(1400 g)(1400 g)【恒定恒定】、脑脊液、脑脊液(75 ml)(75 ml)【可调节可调节】和血液和血液(75 ml)(75 ml)【可

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